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交班的时间到了。

夜班医护人员拖着疲惫的身躯,将一份份重点病人的情况交接给精神相对饱满的白班同事。抢救、死亡、突发的紧急状况……夜晚的惊心动魄被浓缩成几句简短的描述,在平淡的语气中流淌过去,仿佛只是流水线上寻常的一环。

林逸站在人群中,听着夜班主治医师高健进行交班报告。当提到那个高空坠落伤时,高健的语气没有任何波澜,只是简单陈述了“患者入院时病情危重,诊断为多发伤、失血性休克,合并心包填塞,经床旁超声确诊及心包穿刺引流后,病情稳定,已送手术室”,完全略过了其中的争议与波折,更将自己最初的误判轻描淡写地抹去。

林逸对此并不意外。这就是职场,功劳是集体的,失误最好从未发生。

交班结束后,人群散去。林逸正准备离开,去值班室休息片刻,一个声音叫住了他。

“林逸。”

是副主任刘振,他身边还站着一个穿着白大褂,戴着黑框眼镜,看起来有些拘谨的年轻女医生。

“刘主任。”林逸停下脚步。

“给你介绍一下,”刘振指了指身边的年轻女医生,“这位是陈玥,陈医生,今年刚来我们科的规培医生。她轮转急诊这两个月,暂时由你带着。”

带教规培医生?

林逸微微一怔。在原主的记忆里,这种“带教”任务通常轮不到他这种自身难保的住院医。这更像是刘振对他昨晚表现的一种“奖励”或者说“安抚”,将他稍稍向上拔高了一点位置,同时也是一种试探——看他是否具备除了技术之外的管理和教导能力。

“陈医生,这是林逸,林医生,业务能力很扎实,你跟着他好好学。”刘振对陈玥说完,又转向林逸,语气带着惯有的官腔,“林逸啊,带教也是我们住院医的职责之一,要好好指导新人,注意安全。”

“好的,刘主任。”林逸点头应下,目光落在陈玥身上。

陈玥看起来二十三四岁,面容清秀,但眼神里带着新入职场特有的紧张和一丝不易察觉的倔强。她接触到林逸的目光,立刻微微低下头,声音不大但清晰地说:“林老师,麻烦您了。”

“互相学习。”林逸语气平和。他看得出来,这个女孩不像原主那么懦弱,但显然也还没适应急诊科高强度、高压力的节奏。

刘振安排完毕,便转身离开。

“林老师,我们今天需要做什么?”陈玥抬起头,努力让自己显得镇定一些。

“先熟悉一下环境,了解交接班后留观和抢救区病人的基本情况。”林逸一边说,一边带着她走向护士站,“在急诊科,眼观六路,耳听八方是最基本的。还有,叫我林医生就行。”

“好的,林医生。”陈玥连忙点头,亦步亦趋地跟在林逸身后。

白班的忙碌已经开始显现。急诊大厅里人来人往,候诊区的座位逐渐被填满,分诊台的护士语速飞快。各种原因前来就诊的病人——发热的儿童、腹痛的青年、摔伤的老人,构成了一幅纷杂的众生相。

林逸先是快速浏览了交班记录本,然后带着陈玥巡视留观病房。他检查病人的速度很快,但目光扫过监护仪数据、输液速度、病人面色和引流液性状时,却异常精准。

“3床,老年肺炎,注意观察血氧,警惕呼吸衰竭可能。”

“7床,急性阑尾炎术后第一天,注意引流管通畅,看敷料有无渗血。”

“12床,药物过量洗胃后,注意神志和电解质变化……”

他每到一个病床前,都会低声向陈玥快速点出观察要点和潜在风险。他的话语简洁,直击要害,没有任何多余的废话。

陈玥起初还有些手忙脚乱,试图用笔记本记录,但很快发现林逸的语速和信息密度让她根本来不及写。她只好强迫自己集中全部注意力去听、去记、去理解。

她惊讶地发现,这位看起来比自己大不了几岁的“林老师”,对病情的把握有种近乎直觉的敏锐。他似乎总能从一堆看似平常的体征和数据中,迅速抓取到最关键的那一个。

这就是“精密操控”天赋在临床观察上的初步体现。林逸的感知如同高精度传感器,能快速捕捉并处理海量的细微信息,形成整体判断。他带教的方式,也正是这种高效信息处理模式的下意识传递。

巡视到抢救区一角时,林逸的脚步微微一顿。那里的一张床位已经空了,床单位更换一新,仿佛从未有人存在过。

是李德昌之前躺过的位置。

“林医生,怎么了?”陈玥注意到他的停顿,小声问道。

“没什么。”林逸收回目光,神色如常。但他脑海中的疑虑并未消散。李德昌的尸体应该已经被送往太平间,家属可能也接到了通知。那个异常的针孔,像一根刺,依然扎在他的思维里。

他需要机会接触更多信息。

上午九点多,一波就诊小高峰暂时过去。林逸让陈玥去帮忙处理几个新来的轻症患者,积累问诊和开单经验,自己则找到了护士长,以“完善死亡病例讨论资料”为由,询问李德昌家属的联系方式和是否已办理相关手续。

护士长忙于协调工作,并未多想,直接告诉他家属已经在凌晨来过,办理了手续,尸体也已由殡仪馆接走。家属的联系方式自然不能随意透露,但护士长随口提了一句:“唉,也是可怜,就一个女儿,在外地赶回来,哭得不行,好像对老爷子突然心梗去世有点不能接受,问了好多抢救细节……”

家属有疑问?

林逸心中一动。这或许是一个突破口。但他现在没有理由,也没有立场去接触家属。

正当他思索时,急诊科入口处传来一阵骚动和哭喊声。

“医生!救命啊!救救我孩子!”

一个年轻母亲抱着一个约莫三四岁、面色青紫、剧烈咳嗽的男孩冲了进来,声音凄厉,充满了绝望。

分诊护士立刻上前,一看孩子情况,脸色骤变:“气道异物!直接进抢救室!”

林逸眼神一凛,立刻对不远处的陈玥喊道:“陈医生!抢救室!气道异物!”

说完,他率先冲向抢救室。

陈玥愣了一下,随即反应过来,也赶紧跟上,心一下子提到了嗓子眼。气道异物梗阻,是儿科最凶险的急症之一,死亡率极高!

孩子被迅速放在抢救床上,已经出现意识模糊,吸气性呼吸困难典型的三凹征明显,口唇发绀严重。

“什么情况?”值班的主治医师(白班另一位,并非高健)立刻问道。

“吃……吃花生米……卡住了!”母亲语无伦次,哭喊着。

“准备喉镜、异物钳!联系麻醉科、耳鼻喉急会诊!”主治医师迅速下令,同时尝试海姆立克急救法,但孩子体型较小,且已意识不清,效果不佳。

护士立刻准备器械,但孩子的血氧饱和度还在持续下降,情况万分危急!

“让我试试。”

林逸的声音响起,平静却带着一种不容置疑的力量。

主治医师看向他,皱了皱眉。林逸只是一个住院医,这种高难度的儿童气道异物取出,风险极大,很容易造成喉头水肿、出血甚至气道完全闭塞。

“林逸,你有把握?”主治医师语气严肃。

“孩子等不及会诊了。”林逸没有直接回答,而是目光坚定地看着那生命体征急速下滑的孩子。在“精密操控”的感知下,他甚至能“听到”气流在孩子狭窄气道里挣扎通过的微弱嘶鸣。

时间就是生命!

主治医师看着监护仪上不断下跌的数字,又看了看林逸那双异常沉静的眼睛,一咬牙:“好!你上!准备!”

林逸不再多言,迅速戴上头灯和手套,站到患儿头侧。陈玥紧张地在一旁协助,递上准备好的喉镜。

“精密操控”,全开!

世界在他眼中再次慢了下来,细节被无限放大。他接过喉镜柄,那冰凉的触感仿佛与他手指的神经末梢直接相连。他的每一个动作都变得极其稳定、轻柔而精准。

他小心翼翼地置入喉镜,避开孩子柔嫩的口腔黏膜和牙齿,精准地挑起舌根,暴露声门。孩子的喉部结构纤细,声门裂狭窄,操作空间极小,任何一丝多余的力道或偏差都可能造成灾难性后果。

在强光头灯的照射下,林逸看到了——在声门下,隐约可见一个黄褐色的异物嵌顿着,几乎完全阻塞了气道。

他的呼吸平稳,手腕如同最精密的机械,稳稳地持着喉镜,维持着最佳的暴露视野。同时,他的左手接过护士递来的异物钳。

异物钳在他手中,仿佛拥有了生命。他操控着钳子,沿着喉镜的通道缓缓探入。他的指尖感受着钳子开合的每一分力度,大脑精确计算着角度和深度,避开周围脆弱的组织,向着目标靠近。

钳口张开,缓缓靠近那粒致命的花生米。

调整角度……轻轻触碰……夹取!

成功了!

林逸手腕极其稳定地、缓慢地将异物钳连同夹住的异物,一起缓缓退出。

当那粒沾满黏液的破碎花生米终于被取出气道的瞬间,孩子猛地吸进一口气,随即爆发出一阵剧烈的咳嗽和哭声!

这哭声,在医护人员听来,无异于天籁!

血氧饱和度开始迅速回升,青紫的面色以肉眼可见的速度转为红润。

“成功了!”陈玥忍不住低呼一声,看着林逸的眼神充满了震撼和钦佩。刚才那一系列操作,尤其是在如此危急和狭窄空间下的精准控制,让她真正见识到了什么是“技术”。

主治医师也松了口气,看向林逸的目光多了几分认可:“干得漂亮,林逸!”

孩子的母亲喜极而泣,连连道谢。

林逸摘下头灯和手套,脸上依旧没有什么表情,只是微微松了口气。他看了一眼监护仪上稳定的数值,对陈玥说:“后续处理和观察要点,你跟进一下。”

“是!林医生!”陈玥立刻应道,语气中带着前所未有的信服。

连续两次在危急关头展现出的超凡能力,让林逸在科室里不再仅仅是一个“软柿子”。但他也清楚,关注越多,来自各方的目光也会越复杂。

他走到洗手池边,用冷水冲洗着脸,试图让高速运转的大脑稍微冷却。

李德昌的谜团,高健的敌意,刘振的审视,带教的责任,还有那必须争取的“神圣之手”大赛资格……所有的线头在脑海中缠绕。

而“精密操控”天赋,是他破局的核心。他需要更快地熟悉它,挖掘它更深层的潜力。

就在这时,他口袋里的手机震动了一下。是内部通讯软件的消息。

发信人赫然是——**高健**。

消息内容很简单,却透着一股阴冷:

“林医生,能力不错。刘主任安排你负责下周的‘科室小讲课’,主题是‘急危重症抢救中的常见误判与规避’,好好准备,期待你的‘高见’。”

林逸看着这条信息,眼神微冷。

科室小讲课?主题还如此针对性?

这分明是阳谋。让他讲这个主题,无论讲得好坏,都等于将他放在了火上烤,尤其是会进一步激化与高健及其背后势力的矛盾。

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