第四章 炎 症
一、名词解释
1. 渗出
答案：
a.炎症局部组织；
b.血管内的液体和细胞成分；
c.进入组织间隙、体腔和黏膜表面等。
2. 趋化作用
答案：
a.白细胞；b.向着化学刺激物；c.定向移动。
3. 炎症介质
答案：
a.介导炎症反应；b.化学因子；c.来自血浆和细胞。
4. 败血症（septicemia）
答案：
a.血液中查到细菌，并大量繁殖和产生毒素；
b.有全身中毒症状。
5. 脓毒败血症
答案：
a.化脓性细菌；
b.败血症；
c.多发性化脓灶。
6. 蜂窝织炎
答案：
a.疏松结缔组织；b.弥漫性；c.化脓性炎；d.溶血性链球菌感染。
7. 脓肿
答案：
a.限局性；b.化脓性炎；c.组织发生溶解坏死。
8. 肉芽肿
答案：
a.巨噬细胞、上皮样细胞及多核巨细胞；
b.浸润和增生；
c.境界清楚的结节状病灶。
二、判断题
1. 炎症的核心是血管反应。
答案：
正确
2. 炎症是防御反应，对机体无害。
答案：
错误
3. 白细胞边集和粘附是白细胞游出的前提。
答案：
正确
4. 葡萄球菌和链球菌感染以淋巴细胞渗出为主。
答案：
错误
5. 病毒性感染以嗜酸粒细胞浸润为主。
答案：
错误
6. 慢性炎症的病理变化常以渗出为主，浸润的炎细胞常为中性粒细胞。
答案：
错误
7.任何炎症中都有变性、渗出和增生改变。
答案：
正确
8.肉芽肿性炎的形态特点有利于进行病因诊断。
答案：
正确
9.肉芽肿的主要成分是浆细胞和淋巴细胞。
答案：
错误
10.炎性假瘤和炎性息肉是非特异性增生性炎的一种表现形式，需同肿瘤进行鉴别诊断。
答案：
正确
三、选择题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）
1. 下列哪项最符合炎症的定义？
A. 是机体血管系统对致炎因子的反应
b. 是致炎因子诱发的机体的血管反应
c. 是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应
d. 是活体组织的损伤反应
答案：
c
2. 炎症反应最重要的形态学特征是（）。
A. 血管扩张
b. 血浆渗出
c. 纤维蛋白（纤维素）渗出
d. 白细胞渗出
答案：
d
3. 假膜性炎指的是（）。
A. 黏膜的纤维素性炎
b. 浆膜的纤维素性炎
c. 黏膜的浆液性炎
d. 浆膜的浆液性炎
答案：
A
4. 下列肺部炎症中哪种属于纤维素性炎？
A. 肺结核
b. 病毒性肺炎
c. 大叶性肺炎
d. 小叶性肺炎
答案：
c
5. 下列哪项最能反应脓肿的本质？
A. 是局限性化脓性炎，局部有组织坏死液化和脓腔形成
b. 发病部位为皮下和肌肉
c. 弥漫性化脓性炎，有组织坏死液化
d. 愈合后局部常有瘢痕形成
答案：
A
6. 嗜酸粒细胞的主要功能是（）。
A. 吞噬抗原抗体复合物及降解组胺
b. 吞噬细菌、细胞碎片
c. 产生抗体
d. 产生补体
答案：
A
7. 炎症时b淋巴细胞的功能是（）。
A. 吞噬
b. 递呈抗原
c. 释放内源性致热原
d. 转变为浆细胞，产生抗体
答案：
d
8. 在细菌感染的炎症病变中，最常见的炎细胞是（）。
A. 淋巴细胞
b. 浆细胞
c. 嗜中性粒细胞
d. 嗜嗜酸粒细胞
答案：
c
9. 在病毒感染的炎性病灶中最常见的炎性细胞是（）。
A. 淋巴细胞
b. 浆细胞
c. 嗜中性粒细胞
d. 单核巨噬细胞
答案：
A
10. 脓细胞是指变性、坏死的（）。
A. 淋巴细胞
b. 浆细胞
c. 嗜中性粒细胞
d. 嗜嗜酸粒细胞
答案：
c
11. 在寄生虫感染引起的炎症病灶中，最常见的炎细胞是（）。
A. 淋巴细胞
b. 浆细胞
c. 嗜中性粒细胞
d. 嗜嗜酸粒细胞
答案：
d
12. 肉芽肿性炎中上皮细胞来源于（）。
A. 嗜中性粒细胞
b. 嗜酸性粒细胞
c. 巨噬细胞
d. 淋巴细胞
答案：
c
13. 关于炎症经血道扩散的叙述，下列哪项是不正确的？
A. 细菌的毒素进入血液后称为毒血症
b. 细菌进入血液后称为败血症
c. 脓血症可形成转移性脓肿
d. 脓血症是化脓性细菌所致
答案：
b
14. 肉芽肿主要是由下列哪种细胞增生形成？
A. 成纤维细胞
b. 巨噬细胞
c. 淋巴细胞
d. 浆细胞
答案：
b
15. 炎症的变质是指局部发生（）。
A. 萎缩和变性
b. 萎缩和坏死
c. 变性和坏死
d. 变性和再生
答案：
c
16. 下列哪项不属于渗出性炎？
A. 浆液性炎
b. 纤维素性炎
c. 化脓性炎
d. 肉芽肿性炎
答案： d
17. 关于脓肿的叙述，下列哪项时正确的？
A. 为弥漫性化脓性炎
b. 为局限性化脓性炎
c. 局部组织增生明显
d. 嗜中性粒细胞弥漫浸润
答案：
b
18. 关于败血症的叙述，下列哪项是错误的？
A. 败血症的病畜有全身中毒症状
b. 败血症的病畜可出现皮肤、黏膜出血点
c. 细菌进入血后便称为败血症
d. 败血症的病畜可能有肝、脾和淋巴结大
答案：
c
19. 炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为（）。
A. 渗出
b. 转移
c. 漏出
d. 浸润
答案：
A
四、问答题
1. 简述渗出液和漏出液的区别。
答案：
（1）渗出液：
1蛋白含量高；2细胞成分多；3浑浊，易凝固；4比重高；5见于炎症。 （2）漏出液：
1蛋白含量低；2细胞成分少；3清亮透明，不易凝固；4比重低；5见于血液循环障碍
2. 炎症局部可有哪些临床表现？其病理学基础是什么？
答案：
（1）临床表现：
红、肿、热、痛功能障碍。
（2）病理学基础：
1红：充血；
2肿：炎性渗出或增生；
3热：充血和代谢增强；
4痛：离子浓度、炎症介质和压迫神经；
5功能障碍：组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。
3. 简述炎性渗出对机体与弊。
（1）有利的方面；
1稀释毒素；2免疫反应；3吞噬杀灭病原体；4促进修复；5局限病灶。
（2）有弊的方面；
1压迫，阻塞；2机化，粘连；3损伤组织。
4. 何谓化脓性炎症，包括哪几种类型？
化脓性炎症：
以嗜中性粒细胞大量渗出为主，伴有不同程度的组织坏死、脓液形成的炎症。
包括以下四种类型：
（1）脓性卡他：黏膜表面的化脓性炎症。
（2）积脓：脓性渗出物大量蓄积在浆膜腔内。
（3）脓肿：局限性化脓性炎，炎灶中央脓液形成。
（4）蜂窝织炎：发生于疏松结缔组织内的弥漫性化脓性炎。
5. 简述纤维素性炎的特点，举例说明发生于粘膜、浆膜和肺的病变。
以纤维素渗出为主的炎症称为纤维素性炎。
粘膜的纤维素性炎：如纤维素性肠炎；
浆膜的纤维素性炎：如纤维素性心包炎；
肺纤维素性炎：常见大叶性肺炎，肺泡腔内充满渗出的纤维素和炎性细胞。
6. 何谓肉芽肿？以结核结节为例说明肉芽肿的结构特征。
肉芽肿：
炎症局部以巨噬细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶，称为肉芽肿性炎。
以结核结节为例，从结节中心向外的结构：
（1）结节中央为干酪样坏死，有时钙化；
（2）坏死区周围有许多上皮样细胞和多核巨细胞形成的一层细胞带，呈放射状排列。
（3）最外层为大量淋巴细胞和纤维结缔组织。
7.肉芽肿性可分成几种类型?举例说明。
可分为：
(1)感染性肉芽肿：如结核性肉芽肿。
(2)异物性肉芽肿：如外科缝线、粉尘引起的肉芽肿。