UU文学 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

云珩伸手触摸,患者膝关节周围有明显的硬结,屈伸的时候确实不怎么利索,而且疼痛。

检查过膝关节,云珩又查看了孩子的胳膊、肩膀都一些地方,这才坐了回去。

“胳膊放上来。“

云珩一边让孩子把胳膊放在就诊桌的脉枕上,伸手摸脉,一边问:“孩子之前有没有过类似的症状,比如偶尔感觉关节疼痛,膝盖疼痛?”

“没有。”

孩子的父亲道:“我家孩子确实体质有点差,可之前一直没有过关节疼、膝盖疼之类的情况。”

“嘶!”

云珩一边摸脉,一边微微沉吟,过了大概一分钟,这才问:“出现全身疼痛之前有没有生过什么病,或者之前淋雨呀,冷水澡呀,游泳呀之类的?”

“是有过淋雨。”

孩子的父亲急忙道:“当时是刚放寒假,孩子和几个同学一块去打篮球,回来的时候下了雨,全身都湿透了,第二天起来就全身疼痛。”

“胃口怎么样?”

云珩又问道。

“胃口不行,吃饭很差的。”

“晚上睡觉出汗吗?”云珩又问。

“出汗,出汗。”孩子的父亲急忙点头。

云珩越问,孩子的父亲越是觉的有希望,怪不得网上都说云珩云医生水平高,之前去其他医院,医生们可没有像云珩这样子,一语中的。

医生问诊,对患者来说往往也是一剂自信的良药。

问诊也是有讲究的,首先根据自己的判断,选择一个范围,在这个范围内询问一些有可能的症状求证,越是水平高的医生,确认的范围越小,所以问出的问题往往是患者极有可能有过的,这就给患者和患者家属造成一种错觉,人家医生真厉害。

问了几个问题,查看了孩子的舌苔,舌质红,苔白微腻,脉象浮紧数.....

这一下云珩就知道是什么情况了。

“这是太阳证历节病,是因为运动中大汗出,风寒湿邪留注关节导致的。”

说着云珩开始在电脑上打字。

太阳病历节病,也就是现代医学所说的风湿性关节炎,准确的说只能说是有所等同,但是却不能完全带入。

边上胡学忠看着云珩诊断,心中也根据患者的症状以及云珩的询问在分析。

然后胡学忠就看到云珩电脑上的诊断:太阳历节病,之法,祛风解热,化湿散寒,以桂枝芍药知母汤加减主之......

桂枝、赤芍、知母.......

看着云珩写的方剂,胡学忠又有点疑惑了。

桂枝芍药知母汤,对风湿性、类风湿性关节炎确实很对症,歌诀有曰:桂枝芍药知母汤,甘草生姜与麻黄,白术防风炮附子,寒热错杂此方良。

这个方剂主药就是附子,倘若没有附子,这个方剂几乎是无效的,即便是有附子,剂量不足,往往也是无效的,这一点不少名家都有总结。

太阳证是六经辨证之一,源自《伤寒论》,具体有太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等六种类型,临床上,太阳证可分为经证、腑证两种。

太阳经证的主要证候有太阳中风证,比如头痛、发热、出汗、恶风,脉浮缓等表现。有太阳伤寒证,如恶寒发热、头身痛、骨节疼痛、腰痛、无汗或有咳喘、脉浮紧等。

太阳腑证的主要证候有蓄水证,如发热、汗出,烦渴或渴欲饮水、进水则呕,小便不通畅,脉浮。有蓄血证,如下腹硬满或急起板结,情绪躁动如要发狂,小便通畅。

《伤寒论》中论述,太阳病为表,说明病邪刚刚侵袭人体,此时发生的病变归入太阳病。

而历节病是中医《金匮要略》中的提法,属于痹症的范畴。在西医当中,属于类风湿性关节炎、膝关节骨性关节炎方面的疾病。

太阳历节病,这就说明患者属于痹症的范畴,但是病邪在表。

云珩用桂枝芍药知母汤,胡学忠倒是觉得对症,只是云珩竟然不用附子,这就让胡学忠有点想不明白了。

看着云珩写好处方,胡学忠这才询问:“云医生,桂枝芍药知母汤贵在附子,你这个方子怎么去了附子?”

这会儿又不是会诊现场,胡学忠也不用顾忌什么,以云珩的小心,胡学忠觉的云珩疏忽的可能性很小,必然是有什么深意。

云珩笑着道:“诸肢节疼痛,身体尪赢,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。”

这是《伤寒论》里面的。

“桂枝芍药知母汤,针对太阳历节病,确实贵在用附子,患者的病症虽然病属太阳历节病,但是已经有了风从热化的迹象,而附子大热,这个时候是不能用的,所以加了薏苡仁以增强渗湿利弊、止痛拘挛的效果。”

云珩给胡学忠解释道。

“风从热化?”

胡学忠又看了一下云珩的诊断,然后恍然大悟。

“云医生用方果然细致如发。”

胡学忠是彻底服气了。

这个病要是换了胡学忠自己,他也是能诊断清楚的,而且也会用桂枝芍药知母汤,这个方子是针对风湿性关节炎的一个名方。

不过附子是必用的,因为这个方主要就在附子这味药。

胡学忠觉的,不仅仅是他,就是换了大多数的医生都会用附子,毕竟这个方剂附子的重要性大多数人都知道,这几乎是思维惯性。

可云珩,却注意到了患者的风从热化之像,去掉了附子,加了薏苡仁。

从这一点就能看出,云珩之前治疗诸多患者,在义诊活动中出名并非偶然了,无论是在仔细还是用方方面,云珩的水平确实要比他们这些人高出一筹。

“胡教授谬赞了。”

云珩笑着道:“患者已经病了有一阵了,我也不过是多想了一些,用药的时候多考虑了一点。”

说着云珩给处方盖章签字,然后递给患者。

“多想了一点,多考虑了一点?”

胡学忠笑着道:“也正是这一点,就是多少人不能及的。”

看着云珩年轻的面庞,胡学忠着实是有点恍惚,一位年轻人,却能有如此心思,真是让他们这些人汗颜呀。

按说,越是年轻,越是心慌,越容易大意才是。

UU文学推荐阅读:港片:我还没出位,老大先出殡了皓月和正义重生18:从借钱炒期货开始暴富四合院:从卫生员开始的快乐人生民间高手,从街头卖艺开始让我住在你的心里终极一班:我魅魔被美女们包围了世界大杂烩,主角大乱斗你都建国了,你说你是雇佣兵?是你要分手的,我走了你又哭啥?商海激情:触底反弹之超越剑御九霄:昆仑秘境传重生之打造属于我商业帝国三年出狱妻子出轨?一无所有的他原来手眼通天!驭手撸铁三百万次,我成了女儿的英灵一首青花瓷,我,掀起了国风狂潮东星乌鸦兑变,注重武力和谋略!灵气复苏,从虚拟现实开始开局继承九重雷刀,我横推万族我把校花渣了,她还觉得我深情妃礼勿视,王爷你也重生了特级保安山村尤物俏美妇都穿越了,谁还上班啊转职召唤师,开局十连SSS天赋神豪的学霸生涯诸神来犯,我在现代重演神话都练纯阳功了,你给我婚书?一路生香四合院,贾家老大天后吻我那一刻,轰动整个音乐圈中学:我的同桌是个大美女女尊高武:从幼儿园开始拒绝表白兽血沸腾22012就有系统,随便赚钱我是都市之无敌武神:李昊天才高手血量1滴盾1万,你就这么玩狂战重回八一:长嫂的奋斗让你建设山村,你把娱乐圈炸了王者归来小说洛天重生之女配的美满人生社牛直播:去婚礼亮出嫂子小视频无敌之后,我选择了下山召唤之我真没想统治世界刚获得永生,就判无期徒刑强龙下山,回归都市无敌手重生1990:九龙城寨逆袭大亨天才神医混花都
UU文学搜藏榜:重生之从做个好爸爸开始人在斗罗,开局被比比东活埋皇后成长手札不随心所欲能叫重生吗?掌欢完美战兵四合院:这个保卫员坏,痞,帅!梦游妈咪:谁是我爹地千树万树情话开疯狂从2000开始叫我女王(GL)赘婿之杀神回归县城青年之入世萌妻羞羞:BOSS,慢点撩!松小姐今天喝酒了吗千金大佬她slay全场小乞丐掀翻三界高武:刀镇星空故事无限我真不想当女主角都市霸道医仙人间凶狗直播:穿书炮灰反成人生赢家皇上今天掉马了吗重生七零我靠种田暴富了叶君临李子染全文免费阅读笔趣阁退婚后我嫁给了渣男他叔头条婚约都市崛起之开启万界交易序列为零东京泡沫后的文娱时代逍遥渔场妖孽男神在花都最废女婿战神她在娱乐圈杀疯了胭尘团宠寨主种田忙开局我被系统一直坑地府微信群军少,有点喜欢你娱乐之中年危机错婚试爱病娇惹不起重生2014:一个人的豪门想支持乡村教育,却成为商业大佬逍遥明星娶夫不易[穿书]重回1981从退婚开始不凡兵王我的篮球生涯养废青梅的我,只好负起责
UU文学最新小说:召唤之王:我手搓九星大魔神,你哭什么捡漏我是认真的,空间里全是帝王绿复读一年,你攒了7个前女友?每日情报,从洗浴中心拯救校花开始!重生七八:从上山采药开始致富重生76:觉醒空间,宠妻致富我都要疯了吧,谁家实习警察一等功挂满了神医绯途一天一骷髅,我稳坐枯骨王座职场:让你去养猪没让你日赚十个亿校花你别哭,教父来投资你断亲后,我鉴宝天师身份震惊全球暗区提现成神豪,前女友哭着求复合疯了吧,校花给我生了三个娃六零:开局拒绝扶弟魔,我逆天改命重回八零:谁说女儿都是赔钱货?督军爹爹开门,福气包来噜!神医归来:十个女囚为我杀疯了!年代:重生1958神级选择:我的奖励不对劲!被分手后,我反手契约白虎校花!我!系统!懂?!全喵界都在等我破产娱乐:心动爆词条,姐你太主动了高武:替兄从军后,功劳全归他?改命来财医宝双修之我是大魔王乱世,在尘埃中崛起列克星敦号舰队指挥官孤鹰惊世契约老婆竟是冰山神医重生悍匪之快意恩仇前女友母亲怀上双胞胎,她急哭了锈色的时光枕中二十一克夏风微微,一个让人改变的夏天亮剑:背靠未来,打造最强中械师进部的人混娱乐圈是选手也是裁判剑逆乾坤重回2010,从拒绝白月光开始重生七零,我要帮父亲鸣冤昭雪让你出狱娶妻,你跑去沾花惹草?F1:开局车王教我开赛车活在民国当顺民特种兵王:我的核弹级保镖日常都市异能之凌霄传奇权力巅峰:从中医开始问鼎青云重生97:还当舔狗?世界首富不香吗!矿泉水换黄金:红五星助我暴富!校花绯闻不断,直到我也成了渣男