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第三十七卷 木部(四)

木之四

(寓木类一十二种)

茯苓

(《神农本草经》上品)

【释名】伏灵(《本草纲目》)、伏菟(《神农本草经》)、松腴、不死面(《记事珠》),抱根的叫伏神(《名医别录》)。

寇宗奭说:多年被砍伐的松树根部,其气味尚未消散,精华未失。其中精气旺盛的,向外发散,凝结成茯苓,因此茯苓不依附树根,脱离本体,有“零落”之意。若津液精气不旺盛,只能依附在树根上结块,不脱离本体,所以称为伏神。

李时珍说:茯苓,《史记·龟策传》中写作“伏灵”。因为它是松树的神灵之气潜伏凝结而成,所以称为“伏灵”或“伏神”。《仙经》记载:拳头大小的伏灵,佩戴在身上能让百鬼退散,可见其神灵之气的功效是有依据的。民间写作“苓”字,是传抄时的讹误。

茯苓生长在地下,地面有菟丝子覆盖,因此又名“伏兔”。也有人说:因为它的形状像兔子,所以得名;这种说法也能讲通。

【集解】《名医别录》记载:茯苓、茯神生长在泰山山谷的大松树下。每年二月、八月采集,阴干备用。

陶弘景说:现今茯苓产自郁州。大的如三、四升的容器大小,外皮黑色且细密皱缩,内部坚实色白,形状像鸟、兽、龟、鳖的品质优良。颜色泛红而松软的品质较差。茯苓不易腐朽虫蛀,埋在地下三十年,颜色和纹理仍无变化。

苏恭说:如今泰山也有茯苓,质地白色呈块状但较小,已不再采用。品质最好的产自华山,形体非常粗大。雍州南山也有出产,但不如华山所产。

韩保升说:凡有大松树的地方都有茯苓,以华山产量最多。生长在枯死的松树下,形状不规则,以类似龟、鸟形状的为佳。

禹锡说:《范子计然》记载:茯苓产自嵩山及三辅地区。《淮南子》说:千年的松树下有茯苓,上面长有菟丝。《典术》说:松脂埋入地下千年化为茯苓,看到松树呈现红色的,下面就有茯苓。《广志》说:茯神是松汁形成的,功效优于茯苓。也有说法认为茯神就是茯苓贯穿附着在松根上的部分。产于朱提、濮阳县。

苏颂说:现今太行山、华山、嵩山都产茯苓。生长在大松树下,依附树根而生,没有苗、叶、花、果实,形成如拳头般的块状物埋于土中,大的可达数斤重,有红、白两种。有人说它是松脂变成的,也有人说是借助松树之气而生。如今东方人见山中古松久经砍伐,那些枯死折断的残桩枝叶不再向上生长的,称为茯苓拨。随即在周围一丈多地内,用铁头锥刺探地面。如果有茯苓,锥子就会牢固不可拔出,于是挖取它。茯苓拨大的,茯苓也大。茯苓都自成块状,不附着在根上。那些包裹树根而质地轻虚的是茯神。如此看来,借助松树之气而生的说法更为可信。

《龟策传》记载:茯苓生长在菟丝的下方,形状像飞鸟。新雨初停,夜空宁静无风时,在夜间用火烧掉菟丝,随即用灯笼罩住这块地方,火熄灭后标记此处。天亮后挖掘,入地四尺或七尺就能找到茯苓。这类方法如今已无人知晓。寇宗奭认为:将“上有菟丝”的说法视为茯苓的标记,实在过于轻信。李时珍指出:地下有茯苓时,地表会出现如丝状的灵气,山民偶尔也能见到,但这并非菟丝子的藤蔓。注释《淮南子》的人用菟丝子和女萝来解释,是错误的。茯苓有体积大如斗的,有坚硬如石的,品质极佳。那些轻虚的茯苓质量差,是因为生长年限短尚未坚实。刘宋时期王微的《茯苓赞》写道:“洁白的茯苓埋藏地下,赤红的丝缕萦绕地表。形态似野鸭,纹理如龟甲。功效堪比少司命,能延年益寿。心志永不改变,柔嫩的红色可作佩饰。”由此可知“彤丝”就是菟丝的明证。寇氏未能理解这一含义。

【修治】雷斆说:凡是使用茯苓时,需去除外皮和中心部分,捣成细末,放入水盆中搅拌至浑浊,将浮在水面的杂质滤去。这些浮沫是茯苓的赤筋,如果误服,会导致瞳孔和黑睛出现细小斑点,甚至造成失明。

陶弘景说:制作丸剂或散剂时,先将茯苓煮沸两三次,再切片,晒干后使用。

【气味】味甘,性平,无毒。

张元素说:性温,味甘而淡,气味俱轻,升浮上行,属阳。

徐之才说:马间为其佐使。与甘草、防风、芍药、紫石英、麦门冬配伍,可共治五脏疾病。恶白蔹,畏牡蒙、地榆、雄黄、秦艽、龟甲,忌米醋及酸味食物。

陶弘景说:药物中无“马间”,或许是“马茎”之误。

苏恭说:李氏《本草》记载:马刀为茯苓的佐使。“间”字因草书写法似“刀”字,传抄致误。

马志说:以上两种注解恐皆不确。应是“马蔺”二字。

【主治】治疗胸胁气机逆乱,忧愁愤怒、惊恐心悸,胃脘部痞结疼痛,恶寒发热、烦闷咳喘,口舌干燥,通利小便。长期服用,可安定神志、调养精神,耐饥饿、延年益寿(《神农本草经》)。止消渴嗜睡,治疗腹部胀满、小便淋沥不尽,膈间痰饮停聚,水肿及小便淋涩结痛,宣畅胸腹气机,调和脏腑功能,祛除肾脏邪气,滋长阴精,增强气力,安神固本(《名医别录》)。

能开胃止呕,善于安定心神,主治肺痿痰涎壅塞,心腹胀满,小儿惊风癫痫,妇女热淋(甄权)。补益各种虚劳损伤,舒畅心胸、增强记忆,消除健忘,温暖腰膝,安定胎元(《日华子本草》)。止口渴,利小便,祛湿邪、健脾胃,调和脾胃、补益中气,疏通腰脐部气血(张元素)。利水消肿、健脾和胃,生津液、行气机,清虚火、止泄泻,清除虚热,开通毛孔(李杲)。清泻膀胱湿热,补益脾胃,治疗肾脏积气引发的奔豚证(王好古)。

赤茯苓

【主治】消散郁结的气滞(甄权)。清泄心、小肠、膀胱的湿热,通利窍道、促进水液代谢(李时珍)。

茯苓皮

【主治】治疗水肿及皮肤胀满,疏通水道,宣发腠理(李时珍)。

【发明】陶弘景说:白色的茯苓有补益作用,红色的茯苓有利水功效。民间应用非常广泛,修仙方药中也极为重要。据说它能通神明而显灵验,调和魂魄,通利孔窍而增益肌肉,厚实肠道而开畅心志,调理营卫之气,是上等的仙药。还擅长使人辟谷不饥饿。寇宗奭说:茯苓利水的功效显着,补益心脾不可或缺。张元素说:茯苓红色泻下、白色补益的说法,上古医籍并无记载。其药性气味皆淡薄,性质轻浮而升散。有五种功效:利小便;开通腠理;生津液;清除虚热;止泄泻。若小便本就通畅或频数者,多服会损伤视力。汗多者服用,也会损耗元气,折损寿命,因其淡渗利水之故。又言:淡味属天之阳气,阳气本应上行,为何反而能利水下行?因气薄者属阳中之阴,所以茯苓虽利水泻下,仍不离阳气本质,故归入手太阳经。李杲说:白色茯苓入壬癸(肾经),赤色茯苓入丙丁(心经)。味甘而淡,主沉降,是阳中之阴药。

它的功效有六种:通利窍道而祛除湿邪,补益正气而调和脾胃,治疗惊悸不安,滋生津液,对小便频多的能止涩,对小便滞涩的能通利。又说:湿邪过盛时,会导致小便不利。淡味能通利窍道,甘味能助长阳气。甘平之性可以补益脾脏、驱除水湿,是祛除湿邪的圣药。王好古说:白茯苓入手太阴肺经、足太阳膀胱经、足少阳胆经的气分,赤茯苓入足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经的气分。能克制肾中邪气。小便频多时,能止涩;小便滞涩时,能通利。与车前子功效相似,虽然能利小便但不会耗散正气。用酒浸泡后与光明朱砂同服,能固护人体元气。茯苓味甘性平,为什么能利小便呢?朱震亨说:茯苓是吸收松树残余精气而长成的,属金性,张仲景治疗小便不利时常用它,这是治疗突发新病的重要药物。但阴虚患者恐怕不宜使用。此物有疏通水道的功效,长期服用会损伤人体。八味丸中使用茯苓,也不过是借它引导其他药物归入肾经,清除膀胱中积存已久的秽浊物质,起到转运疏通的作用罢了。

李时珍说:茯苓在本草书中又说它能利小便,祛除肾邪。到了李东垣、王海藏时,却提出小便过多者能用茯苓止尿,小便涩滞者能用茯苓通利,与朱砂同用能固秘真元。而朱丹溪又说阴虚者不宜用茯苓,这些观点看似矛盾,为什么呢?茯苓气味淡而具有渗利之性,其药性上行,能生津液,开通腠理,滋养水液之源而后下降,从而利小便。所以张洁古认为茯苓属阳,性浮而升,这是指它的药性;李东垣说它是阳中之阴,主降而下行,这是指它的功效。《素问》说:饮食进入胃中,化生精气游溢,向上输布到肺,肺通调水道,向下输送到膀胱。由此可知,所有淡味渗利的药物,都是先上行而后下降,并非直接下行。小便过多,其病因也各不相同。

《素问》记载:肺气过盛时,小便频繁而量少;肺气虚时,会出现呵欠频作、小便失禁或频数。心气虚弱时,会出现气短和小便失禁。下焦虚弱时也会导致小便失禁。若胞宫的热邪转移到膀胱,同样会引起小便失禁。膀胱气化不利则形成癃闭(排尿困难),膀胱约束无力则导致小便失禁。厥阴经病变时,既会出现小便失禁,也会出现癃闭。所谓肺气盛,指的是实热证。这类患者必定气力强盛、脉象有力,适宜用甘淡的茯苓来清渗热邪,因此说:茯苓能治疗小便过多之症。至于肺虚、心虚、胞宫热移、厥阴病等证型,均属于虚热证。这类患者必定表现为上热下寒、脉象虚弱无力。治法应当采用升阳药物,以升水降火。膀胱约束无力或下焦虚弱的情况,是火邪陷入肾水(肾阳不固),导致膀胱不能封藏,属于脱阳证。这类患者必定四肢发冷、脉象迟缓。治法应当用温热药物,大力温补下焦,使水火(心肾)相交。这两种证型都不能用茯苓这类淡渗利水的药物治疗,因此说:阴虚者不宜使用茯苓。道家虽有服食茯苓的养生方法,也应当根据个人体质来选用。

茯神

【气味】甘,平,无毒。

【主治】驱除不祥之气,治疗风眩、风虚之症,缓解五劳(指五脏劳损)导致的口干,止惊悸、减少易怒情绪、改善健忘,舒畅心志、增强智力,安定魂魄,滋养精神(《名医别录》)。

补益虚劳乏力,主治心下(胃脘部)急痛、坚硬胀满。体质虚弱而小肠气化不利者,可配伍使用(甄权)。

神木(即茯神中心木质部分。又名黄松节)

【主治】治疗偏风(半身不遂),口眼歪斜,毒风侵袭,筋脉拘挛失语,心神惊惕不安,体虚健忘(甄权)。治脚气痹痛及各种筋脉拘挛收缩(李时珍)。

【发明】陶弘景说:仙方中只提到茯苓而未提及茯神,因二者疗效相同,使用时不必拘泥。

李时珍说:《神农本草经》只提到茯苓,《名医别录》才开始增加茯神,但两者的主治功效相同。后来的人治疗心脏疾病必定使用茯神。所以洁古张氏(张元素)说:风眩心虚之症,非茯神不能消除。然而茯苓也并非不能治疗心脏疾病。陶弘景最早提出茯苓中赤色者(赤茯苓)能泻、白色者(白茯苓)能补。

李杲进一步区分赤色茯苓归属丙丁(心火)、白色茯苓归属壬癸(肾水),这是他对前人理论的发挥。李时珍则认为茯苓、茯神只需说明赤色入血分、白色入气分,各自遵循同类归属原则,如同牡丹与芍药的分类逻辑,而不应以丙丁、壬癸来划分。若按丙丁壬癸划分,会导致白茯神不能治疗心病、赤茯苓不能作用于膀胱的谬误。张元素主张不区分赤白茯苓的说法,在医理上是讲不通的。《圣济录》

松节散:取茯神中心木一两,乳香一钱,用石器炒制后研磨成细末。每次服用二钱,以木瓜酒送服。(主治)风寒冷湿邪气侵袭筋骨,导致脚部筋脉挛缩疼痛、行走困难,凡是各种筋脉挛缩疼痛均可治疗。

【附方】旧方六则、新方二十则。

服用茯苓的方法:苏颂说:《集仙方》中多单独服食茯苓。具体方法是:取白茯苓五斤,去掉黑皮,捣碎过筛,用细密的熟绢袋装好,放在二斗米下面蒸,米熟就停止,晒干后再蒸,这样重复三遍。然后取二斗牛乳混合,放入铜器中,用小火煮成膏状,收藏起来。每次食用时,用竹刀切取,随个人食量吃饱,可以辟谷不感到饥饿。

如果想要吃谷物,应当先煮葵菜汁饮用。另有茯苓酥的制作方法:取白茯苓三十斤(生长在山的阳面者味道甘美,山的阴面者味道苦涩),削去外皮切成薄片,晒干后蒸熟。用热水反复淋洗以去除苦味,多次淋洗后,汁液会变甜。然后晒干并筛成细末,加入三石酒、三升蜂蜜混合,放入大瓮中搅拌百次,密封不让漏气。冬季静置五十天,夏季二十五天,酥状物会自然浮到酒液表面。撇取出来,味道极其甘美。将其捏成手掌大小的块状,在无阳光的房间里阴干,颜色会变得像红枣般赤红。饥饿时取一块食用,用酒送服,可以整天不进食,这种方法被称为神仙度世的秘方。另有一种服食方法:将茯苓与白菊花(或搭配桂心,或搭配白术)混合制成散剂或丸剂,可随意选择剂型。长期服用这些方子,补益效果极佳。

《儒门事亲》方:取茯苓四两,白面粉二两,加水调和制成饼,用黄蜡三两煎熟。饱食一顿后,即可停止进食开始辟谷。到第三天会感到难受,之后气力会逐渐恢复。《经验后方》服法:取华山挺子茯苓,切成枣子大小的方块,放入新瓮中,用上等酒浸泡,用纸密封三层,百日后开封,茯苓颜色应如糖饴。每日服食一块,坚持百日可使肌肤润泽,一年后能在夜间视物,长期服用可使肠道强健如筋,延年益寿,面容如孩童般红润。《嵩高记》方:用茯苓、松脂各二斤,以纯酒浸泡,加入白蜜调和。每日服用三次,长期服用可通灵。又一法:白茯苓去皮,用酒浸泡十五日,滤出后研成散剂。每次服三钱,用水调服,每日三次。孙真人《枕中记》记载:长期服用茯苓,百日后疾病消除,二百日后可昼夜不眠,二年后能役使鬼神,四年后会有玉女来侍奉。

葛洪在《抱朴子》中记载:任子季服用茯苓十八年,有仙女跟随他,能隐身能显形,不食五谷,灸疤消失,面容身体如玉般光润。又记载黄初起服用茯苓五万天,能坐时消失、立时显现,正午时没有影子。

交感丸:方剂见于草部莎根条下。

吴仙丹:方剂见于果部吴茱萸条下。

胸胁气逆胀满:茯苓一两,人参半两。每次服用三钱,水煎服,每日一次。(引自《圣济总录》)

养心安神:朱雀丸:治疗心神不宁,神思恍惚、健忘、郁郁不乐,心火不降,肾水不升,时而心悸跳动。长期服用可滋阴降火,补养心气。茯神二两(去皮),沉香半两,研成细末,加蜂蜜炼制成小豆大小的丸剂。每次服用三十丸,饭后用人参汤送服。(引自《百一选方》)

血虚心汗:其他部位无汗,唯独心口出汗,思虑过多则汗出更多,宜调养心血。用艾叶汤送服茯苓末,每日服用一钱。(引自《证治要诀》)

心虚梦泄或白浊:白茯苓末二钱,用米汤送服,每日两次。此方为苏东坡所用。(引自《直指方》)

虚滑遗精:白茯苓二两,缩砂仁一两,研为细末,加入盐二钱。将精羊肉切成薄片,蘸药末烤熟后食用,并用酒送服。(《普济方》)。

漏精白浊:方剂见于菜部薯蓣条下。

浊遗带下:威喜丸:治疗男子元阳虚衰,精气不固,小便浑浊,余沥不尽,梦中多惊,频繁遗精;亦治妇女白淫、白带。取白茯苓(去皮)四两作基质,加入猪苓四钱半,同煮二十余沸,取出晒干,拣去猪苓,研为细末,用熔化黄蜡调和,制成弹子大小的丸剂。每次嚼服一丸,空腹时用唾液送下,以小便转清为见效标准。忌食米醋。

李时珍说:《抱朴子》记载:茯苓生长千万年后,其上会生出小木,形状似莲花,名叫木威喜芝。夜晚观看会发光,火烧不焦,佩戴可避兵器,服用能长生不老。(《和剂局方》)

威喜丸的名称,就是来源于此。

小便频多:白茯苓(去皮)、干山药(去皮,用白矾水浸泡后焙干)各等分,研为细末。每次用米汤送服二钱。(《儒门事亲》方)。

小便不禁:茯苓丸:治疗心肾两虚,神志不宁,小便失禁。用白茯苓、赤茯苓等分,研为细末。以新汲水揉洗去除筋膜,沥干水分,用酒煮地黄汁捣成膏状调和,制成弹子大小的丸剂。每次嚼服一丸,空腹时用盐酒送服。(《三因方》)。

小便淋浊:因心肾气虚,神志不宁,导致小便淋沥或梦遗白浊。赤茯苓、白茯苓等分,研为细末。用新汲水漂去浮沫,沥干。以地黄汁一同捣匀,用酒熬成膏,和丸如弹子大。空腹时用盐汤嚼服一丸。(《三因方》)

下虚消渴:上盛下虚,心火炽盛,肾水枯竭,不能相互调和而形成消渴症。白茯苓一斤,黄连一斤,研为细末,用熬制的天花粉糊调和,制成梧桐子大小的丸剂。每次用温汤送服五十丸。(《德生堂经验方》)。

下部诸疾:龙液膏:取坚实白茯苓去皮焙干研末,用清溪流水浸泡去除筋膜,再焙干,放入瓷罐中,加入优质蜂蜜调匀,置于铜锅内,隔水用桑柴灰火煮一日,取出收藏。每次空腹用白开水送服二至三匙,可解除烦闷燥渴。一切下部疾病,均可消除。(《积善堂方》)。

飧泄滑痢不止:白茯苓一两,木香(煨)半两,研为细末。用紫苏木瓜汤送服二钱。(《百一选方》)。

妊娠水肿,小便不利,恶寒:赤茯苓(去皮)、葵子各半两,研为细末。每次服用二钱,用新汲水送服。(《禹讲师方》)。

猝然耳聋:黄蜡适量,与茯苓末混合细嚼,用茶汤送服。(《普济方》)。

面?雀斑:白茯苓研末,用蜂蜜调和,每晚敷用,十四天可愈。(姚僧坦《集验方》)。

猪鸡骨哽:五月五日取楮子(晒干)、白茯苓等分,研为细末,每次服二钱,用乳香汤送服。另有一方不用楮子,用所哽之骨煎汤送服。(《经验良方》)。

痔漏神方:赤茯苓、白茯苓(去皮)、没药各二两,破故纸四两,在石臼中捣成一块。春季、秋季用酒浸泡三日,夏季二日,冬季五日;取出后放入木笼蒸熟,晒干研末,用酒糊制成梧桐子大小的丸剂。每次用酒送服二十丸,逐渐加至五十丸。(董炳《集验方》)。

血馀怪病:手指十指节断坏,只有筋相连,无节肉,有虫如灯心般爬出,长数尺,遍身绿毛卷曲,名为血馀。用茯苓、胡黄连煎汤,饮服可愈。(夏子益《奇疾方》)。

水肿尿涩:茯苓皮、椒目等分,煎汤,每日饮用见效。(《普济方》)。

琥珀

(《名医别录》上品药材)

【释名】又称江珠。

李时珍解释说:老虎死后,其精魂潜入地下化为石头,此物的形态与之相似,所以称为“虎魄”。民间写法加“玉”旁,是因它类似玉石。佛经中称它为“阿湿摩揭婆”。

【集解】《名医别录》记载:琥珀产于永昌地区。

陶弘景说:旧时传说松脂埋入地下千年后化为琥珀。如今焚烧琥珀时仍有松香气味。有些琥珀中包裹着蜂,形态颜色如同活物。《博物志》却说(琥珀是)“焚烧蜂巢形成的”,恐怕不符合事实。这可能是蜂被松脂粘附,因而坠落埋入地下所致。也有用煮过的未孵出雏鸡的蛋和青鱼枕骨伪造的,都不是真品。唯有用手心摩擦发热后能吸附芥子的才是真品。现今琥珀多从外国输入,而产茯苓的地方并不出产琥珀,不知产琥珀的地方是否会有茯苓?

李珣说:琥珀是海松木中的津液,初时如桃胶状,后来凝结而成。另有南珀,但质量不如从海外舶来的上品。

韩保升说:枫树的树脂埋入地下千年会变成琥珀,不只是松脂能变成琥珀。一般来说,树木的树脂埋入地下千年都会变化,只是比不上枫树、松树的树脂多且经历的年岁长久罢了。蜂巢已经烧毁,怎么还会有蜂的形状保留在其中呢?

寇宗奭说:如今西戎地区也有琥珀,颜色较浅而透明。南方的琥珀颜色深而浑浊,当地人常将其雕琢成器物形状。若说琥珀是千年茯苓所化,但其中粘附的蜂、蚁等昆虫清晰可见,这种说法极不可信。《地理志》记载:海南林邑多产琥珀,是松脂渗入地下所化。有琥珀的地方周围不长草木。琥珀埋藏浅的在地下五尺,深的达八、九尺。大的如斛(古代容器),削去外皮才成形。此说更为可信。但因土质不同,有的能化,有的不能化。至于“烧蜂”之说,不知依据何在?

日华子说:各家关于茯苓、琥珀的论述虽略有差异,但都认为是松脂所化。茯苓和茯神,是大松树折断或被砍伐后,根部未腐烂,津液下流凝结而成,因此能治心肾、通津液。而琥珀是松树枝叶茂盛时,被烈日灼烤,松脂流出树身外,逐渐增厚,最终落入土中,经年累月受土气浸润,杂质渗泄,独留光莹本体。如今琥珀能吸附芥子,仍带黏性,其中虫蚁之类是未入土时黏附的。二者虽同出于松树,但形成机理不同——茯苓生于阴(地下)而成于阳(津液上行),琥珀生于阳(树表)而成于阴(土中),故皆能安神利水。

雷斆说:凡使用琥珀,须区分红松脂、石珀、水珀、花珀、物象珀、瑿珀、琥珀。其中红松脂类似琥珀,但质地浑浊,极脆,纹理横向。水珀大多不红,呈浅黄色,多皱纹。石珀如石头般沉重,色黄不可用。花珀的纹路像新马尾松心纹,一条赤色,一条黄色。物象珀内部天然含有生物遗骸,入药功效神妙。瑿珀是众珀中最上品。琥珀色如鲜血,用布摩擦生热后能吸附芥子的,方为真品。李时珍说:琥珀吸附的“芥”是指草芥,即禾草。雷氏说吸附芥子,是错误的。《唐书》记载西域康干河的松木,入水一二年会化为石,这与松、枫等树木沉入土中化为琥珀是同一原理。如今金齿、丽江也有出产。所谓茯苓千年化为琥珀的说法,也是误传。按:曹昭《格古论》记载:琥珀产自西番、南番,是枫树津液多年所化。色黄而透明的叫蜡珀,色如松香且红黄相间的叫明珀,有香气的叫香珀,产自高丽、倭国的色深红。内部含有蜂、蚁或松枝的尤为珍贵。

【修治】雷斆说:入药时,用水调和侧柏子末,放入瓷锅中,再将琥珀置于其中煎煮,从巳时煮至申时,此时会有奇异的光芒出现,然后捣碎过筛成粉备用。

【气味】甘,平,无毒。

【主治】安定五脏,稳定魂魄,驱杀精怪邪鬼,消散瘀血,通利五淋(《名医别录》)。

强健心脏,明目消翳,止心痛癫狂,治疗蛊毒,破除结块瘕积,治产后血瘀腹痛(日华子)。

止血生肌,促进金属创伤愈合(陈藏器)。

清肺热,利小肠(张元素)。

【发明】朱震亨说:古方用琥珀来通利小便,因其能燥湿健脾而显功效。脾脏功能健运,肺气得以肃降,所以小便自然通畅。但如果患者本身阴血不足而小便不利,服用琥珀反而会加重其阴燥拘急的痛苦。

陶弘景说:民间常佩戴琥珀来驱除邪秽。刮取琥珀粉末服用,治疗瘀血证效果极佳。《仙经》中并未正式记载其用途。陈藏器说:将琥珀与大黄、鳖甲配伍制成散剂,用酒送服方寸匕剂量,能清除恶血及妇女腹内瘀血,瘀血排尽即停药。宋高祖时期,宁州进贡琥珀枕,皇帝将其打碎分赐给军士,外敷可治疗刀剑创伤。

【附方】旧方四则、新方五则。

琥珀散:具有止血生肌、安神明目、消散腹中结块的作用。适用于产后血晕昏迷、儿枕痛(产后腹痛)等症,宜服用此方。配方:琥珀一两,鳖甲一两,京三棱一两,延胡索半两,没药半两,大黄六铢。将药物熬制后捣碎为散剂。空腹时用酒送服三钱匕,每日两次。效果极佳,无方可比。产后服用时需减少大黄用量。(引自《海药本草》)。

小儿胎惊:琥珀、防风各一钱,朱砂半钱,研为细末。用猪乳调一字量,滴入婴儿口中,效果极佳。(引自《直指方》)。

小儿胎痫:琥珀、朱砂各少许,全蝎一枚,研为细末。用麦门冬汤调一字量服用。(引自《直指方》)。

小便转胞(排尿困难):真琥珀一两,研为细末。取水四升,葱白十茎,煮至三升汤汁,加入琥珀末二钱,温服。

沙石诸淋(各种砂石淋证):服用三剂即可见效。(引自《圣惠方》)。

小便淋沥:琥珀研末二钱,加少许麝香。用白开水送服,或用萱草煎汤送服。老人或体虚者,可用人参汤送服。也可制成蜜丸,以赤茯苓汤送服。(引自《普济方》)。

小便尿血:琥珀研末。每次服用二钱,以灯心草煎汤送服。(引自《直指方》)。

从高处坠落,体内有瘀血:刮取琥珀屑,用酒送服方寸匕。或加入蒲黄三、二匕,每日服用四、五次。(引自《外台秘要》)。

金疮闷绝,昏迷不省人事:琥珀研粉,用童子小便调服一钱。连服三次可愈。(引自《鬼遗方》)。

鱼骨哽咽,六、七日仍不排出:用一串琥珀珠,推至哽塞处,轻轻牵引即可取出。(引自《外台秘要》)。

(读音为黟。宋代《嘉佑本草》记载)

【释名】瑿珀。

雷斆说:瑿是所有琥珀中最上乘的,所以称为瑿珀。

李时珍说:也写作?。因其颜色黳黑,所以得名。

【集解】苏恭说:自古相传松脂经过千年变成茯苓,再经千年变成琥珀,又经千年变成瑿。这两种东西燃烧时都有松树的气味。瑿的外形像黑玉但更轻。产自西戎地区,而有茯苓的地方不出产此物。如今在西州以南三百里的沙漠中采得的瑿,大的有一尺见方,黑色润泽而轻,燃烧时有腥臭味。高昌人称它为木瑿,而称黑玉为石瑿。在洪州的土石间采得的瑿,燃烧时有松树气味,功效与琥珀相同,但遇风会开裂破碎,不能制作器物。恐怕这两种瑿以及琥珀,或许并非由松脂形成。慎微说:《梁四公记》记载杰公的话:在交河一带的平坦沙漠中,向下挖掘一丈深,能发现瑿珀,颜色比纯漆更黑,有的像车轮那么大。研磨成末服用,可治疗妇女小肠症瘕等疾病。李时珍说:瑿就是黑色的琥珀,可能是受土壤颜色浸染,或是一种树木沉埋形成,未必是千年琥珀再次转化而成。《玉策经》说:松脂千年化为茯苓,茯苓千年化为琥珀,琥珀千年化为石胆,石胆千年化为威喜。大抵都是神异传说,不可尽信。雷敩在琥珀条目下提到的各种珀类说法较为可信。

【气味】味甘,性平,无毒。

【主治】补益心脏、安神定志,能消散瘀血、促进新肌生长,治疗妇女腹中结块(《唐本草》)。小儿佩戴可驱避邪秽,研磨后滴眼可消退眼翳和红障(陈藏器)。

猪苓

(《神农本草经》中品)

【释名】豭猪屎(《神农本草经》)、豕橐(《庄子》)、地乌桃(《图经》)。

陶弘景说:它的块状物颜色黑似猪粪,因此得名。司马彪在《庄子》注释中说:豕橐又名苓,其根形似猪粪。确实如此。

李时珍说:马粪称为“通”,猪粪称为“零”(即“苓”字),因为它的块状物零散脱落而得名。

【集解】《名医别录》记载:猪苓生长在衡山的山谷中,以及济阴冤句一带。农历二月、八月采集,阴干备用。

陶弘景说:这是枫树所生的茯苓,外皮黑色、内部肉质洁白而坚实的品质最佳,使用时需削去外皮。

苏颂说:如今蜀州、眉州也有出产。它生长在土壤下层,不一定非要在枫树根部才能找到。

李时珍说:猪苓也是树木的余气凝结而成,如同松树余气结为茯苓的道理。其他树木都可能产生,但以枫树所生居多。

【修治】雷斆说:采集后,用铜刀削去粗糙的外皮,切成薄片,用流动的清水浸泡一夜。到天亮时滤出,细细切碎,与升麻叶一起蒸制一天,去掉叶子,晒干后使用。

李时珍说:猪苓用于利水渗湿,生用效果更好。

【气味】甘,平,无毒。

吴普说:神农认为味甘。雷公认为味苦,无毒。

甄权说:性微热。

张元素说:性平味甘,气味均较淡薄,药性升浮而微降,与茯苓相同。

李杲说:味淡、甘,性平,主沉降,属阳中之阴。

王好古说:甘味重于苦味,属阳。归足太阳膀胱经、足少阴肾经。

【主治】治疗疟疾(痎疟),解除蛊毒、疰病等邪祟,通利水道。长期服用,可使身体轻健、延缓衰老(《神农本草经》)。

能缓解伤寒、温疫引起的高热,促进发汗,主治腹部胀满、急痛(甄权)。

止渴祛湿,消除心中烦闷不适(张元素)。

清泻膀胱湿热(王好古)。

疏通肌肤毛孔,治疗淋症、水肿、脚气,以及白浊、带下、妊娠期小便淋涩(子淋)、胎水肿胀、小便不利等症(李时珍)。

【发明】苏颂说:张仲景治疗消渴症见脉浮、小便不利、微发热的患者,用猪苓散发汗。对于想喝水却反复呕吐(称为水逆),以及冬季时寒性咳嗽如疟疾症状的患者,也用猪苓散,这就是五苓散。配方为猪苓、茯苓、术各三分,泽泻五分,桂二分,细细捣碎过筛,用水送服方寸匕,每日三次。多喝温水,汗出后即可痊愈。通利水道的各种汤剂中,没有比这更速效的,现在人们都使用它。

李杲说:药味苦的能疏通郁滞,味甘的能辅助阳气,味淡的能通利窍道,所以能祛湿、利小便。

寇宗奭说:猪苓利水的功效较强,长期服用必定会损伤肾气,使人视力昏花。需长期服用者应谨慎权衡。

张元素说:猪苓性味淡渗,过于燥烈会耗伤津液,没有水湿症状的人不要服用。

李时珍说:猪苓淡渗利湿,药性既能升浮又能沉降。因此能开通腠理,通利小便,与茯苓功效相同。但在补益药中使用时不如茯苓。

【附方】旧方五则。

伤寒口渴:邪气在脏腑所致,用猪苓汤治疗。猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶各一两。用四升水,煮至二升。每次服七合,每日三次。呕吐而想喝水的,也可用此方。(张仲景方)。

小儿便秘:猪苓一两,加少量水,煮鸡屎白一钱,调匀服用,立即通便。(《外台秘要》)。

全身浮肿,小便不畅:猪苓五两,研成末。用热水送服方寸匕,每日三次。(杨氏《产乳》)。

妊娠水肿口渴:从脚到腹部浮肿,小便不畅,轻微口渴想喝水。治法同上。(《子母秘录》)。

妊娠子淋:治法同上,每日白天三次,夜间两次,以小便通畅为度。(《小品方》)。

壮年梦遗:方剂见草部半夏条下。

雷丸

(《神农本草经》下品)

【释名】雷实(《名医别录》)、雷矢(同上)、竹苓。

李时珍说:雷斧、雷楔,都是霹雳击中物体后精气所化。此物生长在土中,没有苗和叶,却能杀虫驱邪,犹如雷的丸状物。它是竹的余气凝结而成,所以称为竹苓。“苓”也通“屎”,古时“屎”与“苓”字通用。

【集解】《名医别录》记载:雷丸生长在石城山谷及汉中一带的土中。八月采挖其根,晒干。

陶弘景说:现今产于建平、宜都一带。果实累累相连如丸状。

苏恭说:雷丸是竹的苓。没有苗和藤蔓,都是零散的,没有相连的。现今产于房州、金州。

李时珍说:雷丸大小如栗子,形状像猪苓但更圆,外皮黑色,内里白色,非常坚实。

【修治】雷斆说:凡使用(修治方法),需用甘草水浸泡一夜,用铜刀刮去黑色外皮,破开成四、五片。再用甘草水浸泡一夜,从巳时(上午9-11点)蒸至未时(下午1-3点),晒干。以酒拌匀后再次蒸制,晒干后使用。

日华子说:入药时需炮制后使用。

【气味】味苦,性寒,有小毒。

《名医别录》记载:味咸,性微寒,有小毒。赤色者有毒能致命,白色者药性良。

吴普说:神农认为味苦;黄帝、岐伯、桐君认为味甘,有毒;扁鹊认为味甘,无毒。

李当之认为:性大寒。

甄权说:味苦,有小毒。

李时珍说:味甘、微苦,性平。

徐之才说:配伍荔实、厚朴、芫花可增强药效,忌与蓄根、葛根同用。

【主治】能杀灭多种寄生虫,驱除胃中的热毒之气。对男子有益,对女子不利(《神农本草经》)。

制成外敷药膏,可治疗小儿各种疾病,驱散邪气、恶风及异常汗出,清除皮肤中郁结的热毒和蛊毒,使白虫、寸白虫等寄生虫持续排出体外。长期服用,会导致男子性功能减退(《名医别录》)。

能祛除风邪,主治癫痫及狂躁奔走症状(甄权)。

【发明】陶弘景说:《神农本草经》记载此药有益于男子功能,《名医别录》却说长期服用会导致阳痿,两者说法相矛盾。

马志解释说:《神农本草经》所言“利丈夫不利女子”,是指此药能疏通男子元气,却不能调理女子脏腑之气,因此长期服用会导致阳痿。

李时珍按:范正敏在《遁斋闲览》中记载:杨勔中年时患怪病,每当说话,腹中就有小声回应,日久回声越来越大。有道士诊断说:“这是应声虫作祟。只需诵读《本草》药物,找到虫不应答的药就能治。”当读到雷丸时,虫没有回应。杨勔立即服下数粒,果然痊愈。

【附方】旧方一则、新方一则。

小儿因体热出汗:用雷丸四两,米粉半斤,研成末外扑。(《千金方》)。

驱除寸白虫:将雷丸用水浸泡去皮,切片焙干研末。五更时分,先吃少许烤熟的肉,再用稀粥送服一钱匕药末。需在上半月服用,虫即排出。(《经验前方》)。

筋肉化生寄生虫:方剂见矿物部雄黄条下。

桑上寄生

(《神农本草经》上品)

【释名】寄屑(《神农本草经》)、寓木(《神农本草经》)、宛童(《神农本草经》)、茑(读音为“鸟”或“吊”)。

李时珍说:这种植物依附在其他树木上生长,像鸟站在树上一样,所以称为寄生、寓木、茑木。民间叫它寄生草。《东方朔传》记载:长在树上的叫寄生,长在地上的叫窭薮。

【集解】《名医别录》记载:桑上寄生,生长在弘农郡山谷的桑树上。三月三日采集茎叶,阴干。

陶弘景说:寄生在松树、杨树、枫树上的(植物)都有,外形大致相似,但因根系所依附的树木不同而有差异,于是各自随所寄生的树来命名。它生长在树枝间,根部扎在枝节内。叶子呈圆形,青红色,厚实光滑且易折断。旁边会自行长出分枝。四季常青,四月开白花。五月结红色果实,大小如小豆。各地都有生长,以彭城出产的为佳。民间俗称它为“续断”并作药用,但《神农本草经》中记载的“续断”另列在上品,主治功效不同,市井商贩常将二者混淆,缺乏辨识能力。

苏恭说:这种植物多生长在枫树、槲树、榉柳、水杨等树木上。叶子没有正反面之分,形状像细柳叶但更厚且脆。茎干粗短。果实呈黄色,大小如小枣。只有虢州(今河南灵宝一带)生长在桑树上的品种,果实汁液非常黏稠,果核大小似小豆,九月才成熟,颜色发黄。陶弘景说五月果实变红,大小如小豆,大概是没有见过这种植物。江南地区的人习惯用它的茎冒充续断入药,实际上二者毫无关联。

韩保升说:许多树木上常长有寄生植物,它们的茎和叶子都很相似。据说是鸟类吃了某种植物的果实后,粪便落在树上,感受树木的气息而生长出来的。叶子像橘叶但更厚而柔软,茎像槐枝但更肥嫩。虽然各处都有,但以桑树上的为佳。不过如果不是亲自采集,就难以辨别。可以折断茎部观察,颜色深黄的就是真品。另外,《图经》记载:叶子像龙胆但更厚更宽。茎短像鸡爪,呈树木形状。三月、四月开黄白色的花。六月、七月结黄绿色的小豆般果实,以汁液浓稠黏腻的为良品。

日华子说:人们多采集生长在榉树上的作为桑寄生。桑树上极少有,即使有,形状与榉树上的也不同。其次是枫树上生长的,药效与榉树上的相同,颜色发黄。七月、八月采收。

寇宗奭说:都说桑寄生处处都有。但我为官走遍南北,却处处难以寻得。难道是因年年砍伐践踏,使其难以生长吗?

关于桑寄生是否有所不同呢?如果认为鸟啄食果实后,种子落在树枝间感受气息而生长,那么麦子应当生出麦子,谷子应当生出谷子,而不应生出这种异物。它本是感受自然造化之气,自成一物。古人只选用桑树上的寄生,是借助桑树的气性罢了。但因真品难以获得,真正的桑寄生服下后,效果必定灵验如神。先前有人在吴中各县求购此物,我四处搜寻却找不到,只得如实告知。邻县用其他树木的寄生冒充送上,服用一个多月后中毒身亡,怎能不谨慎呢?

朱震亨说:桑寄生是重要的药材,但人们不了解它的真品,实在可惜。靠近海边的州县及海外地区,那里气候温暖而不养蚕,桑树没有采摘的劳损,元气充沛而药力浓厚,桑寄生自然生长出来。何曾见过枝节间能容其他种子寄生呢?李时珍说:寄生的植株,高的有二、三尺。叶子圆形而略尖,厚实柔软,正面青绿有光泽,背面淡紫色且有细茸毛。人们说川蜀地区桑树多,时常有寄生长出。其他地方很少见到。必须亲自采集或连桑枝一起采的才可用。世俗常用杂树上的寄生冒充,药性不同,恐怕反而有害。按:郑樵《通志》记载:寄生有两种:一种大的,叶子像石榴叶;一种小的,叶子像麻黄叶。它们的果实都很相似。大的叫茑,小的叫女萝。如今看《蜀本草》、韩氏的说法也是两种,与郑樵的说法一致。

【修治】雷斆说:采集后,用铜刀将根、枝、茎叶细细切碎,阴干后使用。切勿接触火。

【气味】苦,性平,无毒。

《名医别录》记载:味甘,无毒。

【主治】治疗腰痛、小儿背部僵硬、痈肿,能滋养肌肤,坚固头发和牙齿,促进须眉生长,安胎(《神农本草经》)。消除女子崩漏及内伤虚弱,产后遗留病症,催生乳汁,主治金疮,祛除痹症(《名医别录》)。强健筋骨,调和血脉(日华子)。主治妊娠期间漏血不止,使胎儿稳固(甄权)。

【附方】新方四则。

膈气:取生桑寄生捣碎榨汁一盏,饮服。(《集简方》)。

胎动腹痛:用桑寄生一两半、阿胶(炒制)半两、艾叶半两,加水一盏半,煎至一盏,滤去药渣温服。亦可去除艾叶使用。(《圣惠方》)。

毒痢脓血:患者六脉微弱细小,且无寒热症状。应当用桑寄生二两、防风、大芎各二钱半,炙甘草三铢,研成细末。每次服用二钱,加水一盏,煎至八分,连药渣一同服下。(杨子建《护命方》)。

下血后虚:便血停止后,仅感丹田元气虚弱,腰膝沉重无力。将桑寄生研末,每次服一钱,不定时用白开水送服。(杨子建《护命方》)。

【气味】甘,平,无毒。

【主治】明目,轻身,通神(《神农本草经》)。

松萝

(《神农本草经》中品)

【释名】女萝(《名医别录》)、松上寄生。

李时珍说:名称的含义尚未明确。

【集解】《名医别录》记载:松萝生长在熊耳山谷的松树上。五月采摘,阴干。

陶弘景说:东山一带很多。它生长在杂树上,但以松树上生长的为真品。《诗经》说:“茑与女萝,缠绕在松树上。”茑是寄生植物,以桑树上生长的为真品,不用松树上生长的,二者说法各有异同。

李时珍说:按:毛苌《诗经注》中提到:女萝就是菟丝。《吴普本草》记载:菟丝又名松萝。陶弘景认为茑是桑树上的寄生植物,松萝是松树上的寄生植物。陆佃《埤雅》说:茑是松树、柏树上的寄生植物,女萝是松树上攀附的蔓生植物。又说:在树木上寄生的叫女萝,在草本上寄生的叫菟丝。郑樵《通志》提到:寄生植物有两种:大的叫茑,小的叫女萝。陆机《诗疏》说:菟丝是蔓生在草本植物上的,颜色黄红如金,并非松萝。松萝是蔓延在松树上生长的枝条,颜色纯青,与菟丝完全不同。

罗愿在《尔雅翼》中说:女萝颜色青绿且细长,没有杂乱的藤蔓。所以《山鬼》中写道:“披着薜荔啊以女萝为衣带”,形容它青绿修长如衣带。菟丝呈黄赤色,与女萝不同。但二者都依附树木生长,有时会相互缠绕。因此《古乐府》有诗:“南山上菟丝花茂密如幂,北陵间女萝树郁郁青青。原本花叶同根而生,如今枝条分隔两地。”《唐乐府》亦云:“菟丝本就无情,随风任意颠倒。谁让女萝枝条,偏来强行缠绕。两草尚能同心,人心却不如草。”根据这些说法,女萝作为松树上的藤蔓,应当以二陆(陆机、陆玑)和罗愿的说法为准确。那些称它为菟丝的说法,是错误的。

【气味】味苦、甘,性平,无毒。

【主治】消除因愤怒导致的邪气,止虚汗及头风,治疗女子阴部寒性肿痛(《神农本草经》)。治疗痰热引起的温疟,可作催吐药使用,通利水道(《名医别录》)。调理寒热症状,催吐胸中滞留的痰涎,消除头部疮疡、颈项部的瘤瘿,使人安眠(甄权)。

【发明】李时珍说:松萝能平息肝经邪气,消除寒热症状。与瓜蒂等药物配合使用可以催吐痰涎,但松萝本身并不具有使人呕吐的作用。葛洪《肘后方》记载:治疗胸中有痰、头痛不思饮食且体质壮实者。用松萝、杜蘅各三两,瓜蒂三十枚,以一升二合酒浸泡两夜。清晨服一合药酒催吐。若不吐,傍晚再服一合。孙思邈《千金方》记载:治疗胸膈痰饮积聚热邪的“断膈汤”方:用松萝、甘草各一两,恒山三两,瓜蒂二十一枚,加水、酒各一升半,煎煮至一升半药液。分三次服用,以催吐为效。

枫柳

(《唐本草》)

【集解】苏恭说:枫柳产于原州。叶子像槐叶,茎红色,根黄色。果实六月成熟,呈绿色且细小。剥取茎皮入药。

李时珍说:苏恭提到枫柳有毒,产自原州。陈藏器反驳此说,认为枫柳皮就是现在的枫树皮,性味涩,能止水痢。按:《斗门方》记载,枫柳实为现今枫树上寄生的植物,其叶子也可用来制作粉霜,此说正确。若指枫树,则各地都很常见,何必专门强调产自原州?陈藏器的说法有误。枫皮参见前文“枫香脂”条目。

【气味】辛辣,性大热,有毒。

【主治】治风邪、蛀牙疼痛(《唐本草》)。多年痛风剧痛难忍,长期治疗无效者。

将皮细切焙干,用量不限,加入龙脑、麝香浸泡于酒中,长期服用,以饮至微醉为度(《斗门方》)。

桃寄生

(《本草纲目》)

【气味】味苦、辛,无毒。

【主治】小儿中蛊毒,腹部坚硬疼痛,面色青黄,身体消瘦如柴。取二两研成末,像喝茶一样冲服,每日四至五次(李时珍。《圣惠方》)。

柳寄生

(《本草纲目》)

【集解】李时珍说:这是生长在柳树上的寄生植物。

【气味】味苦,性平,无毒。

【主治】膈气疼痛如刺,捣烂取汁服一杯(李时珍)。

占斯

(《名医别录》下品)

【释名】炭皮(《名医别录》)、良无极(《本草纲目》)。

李时珍说:占斯在《范汪方》中称为良无极,在《刘涓子鬼遗方》中称为木占斯,书中极力称赞它的功效,而《名医别录》中又有一个名称叫炭皮,实在难以理解。

【集解】《名医别录》记载:占斯生长在太山的山谷中。采集没有固定的时间。

陶弘景说:李当之提到:占斯是樟树上的寄生植物,树木粗大时枝条会嵌入树皮内。现在人们都用胡桃皮冒充占斯,并非真品。按:《桐君采药录》记载:占斯生长在上洛。是树木的皮,形状像厚朴,颜色类似桂白,纹理一纵一横。如今市场上卖的占斯都被削过,看起来像厚朴,但没有真正的纵横纹理。不知道这到底是什么东西,真假难辨。

【气味】味苦,性温,无毒。

甄权说:味辛,性平,无毒。茱萸可作为其佐使药。

【主治】驱散邪气,治疗湿痹,缓解寒热疽疮,消除水肿、坚硬积块、血症,通经闭以治不孕,治小儿足痿不能行走,疗各种恶疮痈肿,止腹痛,使妇女能怀孕(《名医别录》)。主治脾热,治疗手足因水湿浸泡而溃烂的伤(甄权)。解狼毒之毒(陈藏器)。

【附方】新方一则。

木占斯散:治疗背痈、肠痈、疽、痔疮,妇女乳痈,各种产后症瘕,无不有效。

服用后肿痛消退,脓液消散,已溃烂的疮口能更快愈合。配方为:木占斯、炙甘草、炙厚朴、细辛、栝蒌、防风、干姜、人参、桔梗、败酱各一两。研成散剂。用酒送服方寸匕,白天七次,夜晚四次,服用越多效果越好。此药咽下后,会感觉药力流入疮中,使疮化为脓水。痈疽经灸治后未溃烂或恶化的,尤其适合服用。内痈在上部的,服药后会吐出脓血;在下部的,会排出脓血。若疮未溃烂或需长期服用的,可去掉败酱。另有一方加入桂心。(《刘涓子鬼遗方》)

石刺木

(《本草拾遗》)

【集解】陈藏器说:石刺木是寄生在树木上的植物。生长在南方竹林间。这种树江西人称为靳刺,也有人种植作篱笆,树形像棘但更大,枝条上有倒钩。

根皮

【气味】味苦,性平,无毒。

【主治】能破除瘀血,治疗产后余血结成的瘕块。煎煮汁液服用,效果神妙难以言表(陈藏器)。

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