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钟林倍先后收到双方的书信,他本来想带队前往王祺大营和虔州城内观察疫情的,但又担心自己的抗疫队伍不小心染上瘟疫,出于安全考虑,所以叫双方分别带病例前来进行远程会诊。

钟林倍带领七百多名医师陪同前往,这些医师包含了六个国家派来学习的。

现场气氛很沉重。

杨吴讨伐军和虔州攻防双方见到对方都分外眼红,由于双方都备受瘟疫的折磨,双方都无力趁此机会趁机发难消灭对方,所以颇有默契地休兵。

杨吴讨伐军方想不到虔州谭全播方也带了病人过来。

刘信对钟林倍的举动非常不满,但现在不好发作。

热风卷着腐臭掠过这块空地,不远处赣江的水声隐约传来,却盖不过杨吴讨伐军大营和附近村落此起彼伏的呻吟与呕吐声。

一只乌鸦从会面的空地上空飞过,留下一声嘶哑的啼叫,像是在应和这片被瘟疫啃噬的焦土。午时的日头依旧毒辣,可钟鹏举看着那些在热浪中摇摇欲坠的双方,只觉得一股寒气从脚底直窜上来,比赣江的夜露还要刺骨。

三方连开场白都没有。

但钟林倍还是决定先讲一句:“钟神医在江州收到我吴王的制书时就已有判断,王祺大营爆发的瘟疫应是细菌性痢疾与疟疾混合爆发。

军队聚集性强、卫生条件差,是瘟疫的重灾区。他结合军营环境,更可能是此类肠道传染病,而非鼠疫(无淋巴结肿等典型症状)。

当我们到达吉州时,根据我们先期派出去搜集疫情的医师描述,我判断他们经过的地区流行的瘟疫是鼠疫。

鼠疫患者会出现高热、寒战,但淋巴结肿痛(尤其是腋下和颈部,古代称为“核子”“疙瘩”)、皮肤出现紫斑(因皮下出血,又称“黑死病”),严重时会引发败血症或肺鼠疫(通过飞沫传播,致死更快)。”

虔州割据政权实际话事人,梁国虔州防御使兼五岭开通使谭全播亲自来了,他带了两个病患过来。

“将军,这……”他身边的一名副将刚要开口,就被一阵急促的咳嗽打断。谭全播一挥手。

两个面黄肌瘦的士兵架着一个人出来,那人浑身发着抖,牙齿咬得咯咯响,明明是酷暑天,却裹着三层破棉絮,额头上却滚着大颗的冷汗,刚走两步就猛地抽搐起来,秽物顺着裤腿淌了一地,随即两眼一翻晕了过去。旁边立刻有个背着药箱的军医扑过去,撬开他的嘴灌药,可那人喉咙里只发出嗬嗬的气音,手指痉挛地抓着滚烫的地面。

钟林倍判断道:“这是疟疾,寒热交替的焚烧。古代称为“瘴气”“打摆子”,由蚊虫叮咬传播,在湿热地区(如南方水乡、沼泽地带)高发。

疟疾的发作则像一场突如其来的冰火劫。先是一阵彻骨的寒冷,哪怕是午时的烈日下,患者也会裹紧三层破棉絮,牙齿咬得咯咯作响,浑身抖得像秋风里的枯叶。

钟神医有特效药,连续服药七天,足量足疗程,避免疟原虫耐药。对我们而言,比治疗鼠疫简单一些,存活率高很多。”

他云淡风轻地说完,然后一挥手,赣县的那个医师马然走过去按照钟林倍定的药物进行治疗。

在场所有人听起来没有人感到不舒服,毕竟钟林倍他们已经在连续在庐陵县和南康县取得了抗疫成功。

现场所有人的目光都盯住钟林倍,虽然望不见他的真实面容,他的声音听起来很年轻,但大家都却有个奇怪的想法,好奇他严严实实的面罩之下究竟是长得怎样的?

抚州刺史刘信对面前这个令他伤亡近万的人恨得牙痒痒的,但也无可奈何。

谭全播队伍中又抬出一个人。见他眼眶深陷,指甲泛着青黑。那人疼得蜷缩在草席上,双手死死按住小腹,指节因用力而发白。紧接着便是无休止的腹泻,排泄物像掺了血的泥浆,腥臭无比,裤腿早已被秽物浸透,双腿因脱力而不住颤抖。

过了一会他趴在地上,对着泥土不断呕吐,呕出的酸水里混着血丝,眼神涣散得认不出朝夕相处的同袍。

钟林倍说:“他入到了瘟病后期,连挪动的力气都没有,只能瘫在铺着干草的地上,任由秽物浸透衣物,直到最后一口气被肠腑的剧痛抽干。更重的病患会开始便血,暗红色的血混杂着黏液从肛门涌出,每一次排泄都像在剜掉一块肠肉。”

其他两方的人听了,都发出一阵惊呼。

谭全播心里暗暗赞叹不已,他忍不住说道:“其他人的确有您所讲的情形。”

“这是细菌性痢疾,要避免脱水休克。我们也有对症治疗之药。细菌性痢疾,通过被污染的水源、食物传播,在卫生条件差(如军营、灾荒时期)的环境中易爆发。”

(备注:现代医学中,脱水是痢疾致死的主要原因。)

刘信见虔州的瘟疫已得确认。他迫不及待地推出己方的病例。

杨吴讨伐军抬出一个瘦高的伙夫,怀里抱着滚烫的石头,却仍觉得寒气从骨头缝里往外冒,连呼出的气都带着白雾。

看样子是刚熬过疟疾的寒战,正抱着肚子满地打滚,痢疾的绞痛让他蜷缩成虾米,高热的红晕还没褪尽,嘴角又溢出带血的秽物。

他眼神里的光一点点熄灭,从最初的挣扎到后来的麻木,只在每次剧痛袭来时,喉咙里挤出一声像困兽般的呜咽。

钟林倍说道:“可怕的是两种病缠上同一人。他遭受了疟疾和痢疾的双重折磨。马上救治!”

接着,杨吴讨伐军队伍中又抬出一个人。

军中的军医说这名哨兵今晨就被发现腋窝肿起拳头大的硬块,皮肤发红发亮,按下去像触到一块滚烫的石头,疼得他满地打滚。

午时的日头晒得他嘴唇起了水泡,却突然开始呕吐,吐出的秽物里混着黑红色的血,溅在草席上如泼墨般刺眼。更可怖的是他的指尖,原本因劳作磨出厚茧的手掌,此刻布满了青紫色的瘀斑,像被无数只跳蚤叮咬过。

旁边的士兵说,凌晨还看见他抓过粮囤边窜过的老鼠,手上被鼠爪划了道血痕——话音未落,那哨兵突然浑身剧烈震颤,喉咙里发出“嗬嗬”的声音,嘴角溢出的血沫很快凝结成暗红的痂。

钟林倍长叹一口气,直截了当地说:“这是鼠疫!”

“鼠疫与疟疾在理论上可能同时并存,尤其在卫生条件恶劣、蚊虫滋生且存在啮齿类动物活动的环境中,两种病原体可通过不同传播途径侵袭人体。”

“从致病原理来看,鼠疫由鼠疫杆菌引起,主要通过鼠蚤叮咬、接触感染动物或呼吸道飞沫传播,发病急骤,常表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向等;疟疾则是疟原虫经按蚊叮咬传播,典型症状为周期性寒战、高热、出汗。二者致病病原体不同,传播媒介各异(鼠疫主要是鼠蚤,疟疾为按蚊),在同一区域若两种传播媒介同时活跃,便可能出现病例叠加。”

“像王祺军营这类战时营地,士兵密集居住,卫生条件差,既有可能因鼠类泛滥引发鼠疫,又会因蚊虫滋生导致疟疾流行,两种疫病并存会加剧病情复杂性,增加诊断和救治难度,对军队战斗力造成更严重的打击。”

“虔州城被围困大半年,只被王祺大营这边传染了疟疾和痢疾;王祺大营相对开放,除了疟疾和痢疾外面的鼠疫也乘虚而入,通过鼠蚤传入。”

在场的除了钟林倍每一个人都胆颤心惊。

那七百余名医师此时已经震惊得无以复加。

疫情太复杂了!

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