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葆仁堂的铜炉正熬着药,咕嘟咕嘟的声响里飘出股苦香,是早上那男孩的小青龙汤。林薇正用竹筛晒陈皮,听见门口有动静,抬头就看见那老太太扶着男孩又来了,孩子手里还攥着半块没吃完的枇杷膏,小脸依旧通红,只是咳嗽声好像闷了点。

“陈医生,小林医生,”老太太一脸焦急,又带着点不好意思,“孩子刚才喝了药,咳得更厉害了!痰倒是咳出来不少,白乎乎的像棉花球,就是这咳嗽劲儿比之前还大,是不是药不对啊?”

陈砚之正在柜台后写药方,闻言抬头,放下狼毫笔:“把药碗给我看看。”男孩妈赶紧把没喝完的药汁递过去,他用小勺舀了点,放在鼻尖闻了闻,又看了看男孩的舌苔——还是白厚腻,但舌尖的红退了点。“把孩子抱到诊疗床上去,我听听。”

林薇赶紧铺了块干净的蓝布,帮着把男孩扶上去。男孩刚躺下就咳起来,咳得身子一抽一抽的,老太太在旁边急得直搓手:“你看你看,又咳了!比在家咳得还凶!”

陈砚之捏着听诊器,冰凉的金属头刚贴上男孩后背,孩子就瑟缩了一下。“别怕,深呼吸。”他声音放得轻,“吸气……对,再呼气……”听诊器在后背移了移,他眉头微蹙,又挪到胸口听了听,“痰鸣音往下走了,之前在喉咙口堵着,现在到支气管了。”

“那是好是坏啊?”老太太追问。

“是好事,”林薇一边给男孩擦嘴角的痰渍,一边解释,“这叫‘引邪外出’,药劲儿把痰从肺深部赶出来了,虽然咳得厉害,但痰能排出来就好。您看他咳出来的痰,是不是没那么黏了?之前您说像胶水,现在是不是松散点了?”

老太太凑近看了看纸巾上的痰,愣了愣:“还真是!刚才在家咳出来的,好像是稀点了。那为啥咳得更凶了?”

“就像打扫屋子,”陈砚之把听诊器收起来,“藏在柜子缝里的灰,不使劲扫能出来吗?咳嗽就是身体在‘扫灰’,现在药劲儿推着,痰要出来,肯定得咳得厉害点。”他转身往药柜走,“林薇,记方子,原方基础上,炙麻黄减成三克,加杏仁十克,桔梗六克。”

“为啥减麻黄啊?”林薇一边写一边问,“他不是还有寒邪吗?”

“麻黄是发汗的,他早上喝完药,是不是微微出汗了?”陈砚之问老太太。

“对对!喝完药我给盖了层薄被,出了点汗,手脚也暖和点了。”

“这就对了,”陈砚之抓出杏仁,用戥子称着,“寒邪已经散了大半,再用六克麻黄就该出汗太多了,减到三克,既能宣肺,又不伤人。加杏仁是帮着降气,桔梗能把痰往上提,一降一提,痰更容易出来。”

爷从里屋出来,手里端着杯冒着热气的茶,递到老太太手里:“陈皮姜茶,您暖暖手。孩子这情况,得让痰彻底排干净,不然容易反复。”他摸了摸男孩的额头,“不冷了吧?早上您说他手脚凉,现在摸着手心有点汗了。”

男孩妈捧着茶杯,指尖终于不抖了:“可不是嘛,在家喝完药就说热,把毛衣脱了件,手脚也暖和了。就是这咳嗽,看着揪心。”

“揪心也得忍忍,”爷往炉子里添了块炭,“这时候停了药,痰排不干净,过两天又得犯。你看这孩子的舌头,白苔还厚着呢,说明湿邪还没去完,得接着温化。”

陈砚之已经把药抓好了,分成两包。“这包今天下午煎,加三片生姜,不用加枣了,他现在有点出汗,枣是补的,怕把湿邪留住。煎法跟早上一样,大火烧开,小火十五分钟,分三次喝,喝完别盖太厚的被子,免得汗出太多。”

林薇在旁边给男孩贴耳穴,用王不留行籽贴在“肺”“气管”“神门”这几个点上。“疼不疼?”她捏着男孩的耳垂问。

男孩摇摇头,眼睛盯着柜台上的枇杷膏罐子。林薇笑了:“等会儿给你块新的,不过得等咳完这阵再吃,现在吃甜的,痰又该黏了。”

“我知道,”男孩声音哑哑的,“爷爷说,吃糖咳嗽好不了。”

“爷爷说得对,”陈砚之摸了摸他的头,“等你不咳了,让你妈给你买糖葫芦,酸的,既能开胃,又不生痰。”

老太太看着药方,又有点犹豫:“这药还是辣的不?早上那药,孩子喝的时候龇牙咧嘴的。”

“加了桔梗,有点苦,但不辣了,”林薇接过话,“我等会儿包点甘草片,让孩子喝完药含一片,就不那么苦了。”

爷在旁边补充:“喝完药可以给孩子搓搓背,从下往上搓,帮着他顺顺气,痰也容易出来。就像咱们揉面,揉开了才筋道,这肺里的气顺了,咳嗽才能少点。”

老太太跟着学搓背的动作,一边学一边笑:“我这老婆子,还得跟你们学育儿经。早上在家给他拍背,拍得他直哭,原来是手法不对啊。”

“拍背得空心掌,”林薇示范着,“这样拍,既不疼,还能震松痰。”她在男孩后背轻轻拍了两下,男孩果然没躲,反而咳了两声,咳出一小口痰。

“你看,管用吧?”林薇冲老太太眨眨眼。

陈砚之把药包递给老太太:“下午煎药的时候,把药渣捞出来,别扔,用布包着,趁温乎的时候给孩子敷胸口,能帮着化痰。这叫‘内服外治’,双管齐下。”

“好好好,”老太太连连点头,接过药包像捧着宝贝,“我这就回去煎药,下午再来复诊。”她扶着男孩站起来,男孩还不忘跟林薇挥手:“姐姐,枇杷膏别忘了!”

“忘不了,”林薇从罐子里舀了小半勺枇杷膏,“现在只能吃这么点,等不咳了管够。”

男孩含着枇杷膏,含糊不清地说:“谢谢姐姐,谢谢陈医生爷爷。”

爷在旁边笑:“这孩子,刚才还叫我爷爷,现在知道叫爷爷了。”

等他们走了,林薇收拾诊疗床,笑着对陈砚之说:“你说这孩子,早上还怕听诊器,现在居然敢跟我要枇杷膏了。”

“这说明药对症了,”陈砚之擦着听诊器,“身体舒服了,胆子才大得起来。”他看了眼炉上的药锅,“早上那锅小青龙汤,还剩点药渣,等会儿加艾叶煮水,给下午来的那个风湿病人泡泡脚,温经散寒,不浪费。”

“还是你会过日子,”林薇打趣他,“连药渣都能派上用场。”

爷端着茶杯走过来:“这叫‘物尽其用’。行医的,就得把每样东西都用在刀刃上。你看这孩子的病,初起是风寒夹湿,用小青龙汤温化寒饮;现在寒邪减了,就减麻黄,加杏仁桔梗助排痰;再配合耳穴、药渣外敷,这才叫‘辨证施治’,一步一步来,急不得。”

林薇点点头,往药柜里添药材:“下午复诊,估计痰能更少点,到时候是不是可以加点茯苓,帮着渗渗湿?”

“可以,”陈砚之赞同,“湿邪去了,痰才生不出来。这就像釜底抽薪,光化痰不行,还得把生痰的根儿去掉。”

炉子里的炭噼啪响,药香混着陈皮的味在屋里漫着。林薇看着窗外,阳光正好,照在晒着的陈皮上,金灿灿的。她突然觉得,这看病就像熬药,得慢慢咕嘟,火候到了,药劲儿才能透出来,急不得,也慢不得。就像刚才那男孩的咳嗽,看着凶,其实是身体在跟病邪较劲,而他们要做的,就是帮着身体加把劲儿,既不能帮倒忙,也不能袖手旁观。

正想着,门口又响起脚步声,林薇抬头,笑着迎上去:“张阿姨,您来啦?今天膝盖好点没?”

陈砚之放下手里的听诊器,也抬眼看过去,眼里带着平和的笑意。葆仁堂的日子,就像这药香,不浓烈,却绵长,在一诊一方、一问一答里,慢慢熬着属于他们的时光。

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