周海峰院长的支持像一颗定心丸，让林杰团队的暗中调查有了底气。
接下来的两天，表面上，省医专家组的调研评估工作按部就班地进行，林杰带着团队与清源县医院的科室主任、业务骨干开了几次座谈会，内容围绕围手术期安全、病历质量提升、合理用药等展开，给出了不少看似常规的专业建议。胡院长最初几天的紧张神情似乎缓和了一些，大概以为省里的专家只是走个过场。
按照林杰的部署，刘倩和苏琳成了收集证据的关键人物。
刘倩凭借其药学和财务方面的专业敏感度，以“协助梳理药事管理流程，为后续帮扶提供依据”为由，堂而皇之地扎进了药库和财务科。
她不再只看表面记录，而是要求调阅近两年的药品采购清单、发票存根以及各科室的药品申领汇总表。
清源县医院的财务系统和药库管理系统都比较落后，很多数据需要手工核对。
刘倩就坐在堆满账本的办公室里，一待就是一整天。
她戴着一副防蓝光眼镜，手指在计算器上飞快地跳动，眼神专注得像是在做最精密的手术。
她很快发现了更具体的异常。
几种用于心脑血管疾病辅助治疗的中成药注射液，以及某些价格高昂的抗生素，采购价明显高于省内同类医院的普遍水平。
更蹊跷的是，这些药品的供应商高度集中，主要来自两家医药公司——“康瑞医药”和“济世通源”。
“林主任，你看这个，”刘倩将整理好的数据递给林杰，指着表格上用红笔圈出的部分，“‘丹参通络注射液’，省医的招标采购价是三十五块八一支，我们医院内部参考价也在这个区间浮动。但清源县医院从‘康瑞医药’的进货价，达到了五十二块。还有这个‘头孢哌酮舒巴坦’，他们进的这个牌子，价格比主流品牌高了将近百分之十五。”
林杰看着数据，眉头微蹙：“销量呢？”
“销量很大。”刘倩翻到另一页，“尤其是这几款高价辅助用药，在神经内科、心血管内科的使用量非常大，几乎成了标配。我粗略算了一下，仅丹参通络注射液这一种药，一年下来，清源县医院就比按市场价采购多支付了不下三十万。这还只是一种药。”
“采购审批流程有没有问题？”
“有。”刘倩肯定地说，“按规定，大额采购需要药事管理委员会集体讨论，院长签字。但我查了会议纪要，涉及这几家公司的采购，纪要都写得很模糊，通常是‘一致通过’‘符合流程’。胡院长的签字倒是很齐全。”
林杰点点头，没说话。
这印证了他的猜测，胡院长即便不是主谋，也绝对是知情者和放行者。
另一边，苏琳的工作则更具“人情味”。她利用医务科临时协调员的身份，主动帮护理部整理文书，偶尔带点水果点心分给财务科的年轻会计们。
她长得清秀，说话温和，很快就和几个年轻女孩熟络起来。
午休时，苏琳状似无意地和财务科一个小出纳聊起了天。
“你们平时工作也挺忙的吧？我看账目挺多的。”苏琳递过去一个洗好的苹果。
“谢谢苏医生。”小出纳接过苹果，叹了口气，“可不是嘛，尤其月底，各种报销、付款，头都大了。”
“听说你们医院效益还行？奖金应该不错吧？”苏琳笑着问，像个好奇的旁观者。
小出纳左右看了看，压低声音：“效益也就那样。不过……有时候会有点额外的‘补贴’。”
“哦？什么补贴？”苏琳装作感兴趣的样子。
“就是……某些公司给的。”小出纳声音更低了，“比如‘康瑞’那边，有时候会有点‘推广费’什么的，会算进科室效益里，发奖金的时候能多一点。胡院长好像默许的。”
“康瑞？是那个医药公司吗？”
“嗯，还有做器械的‘鼎盛医疗’，也差不多。”小出纳毕竟年轻，在苏琳看似无害的引导下，又多说了几句，“不过这些钱……走得好像不是明账，具体我也不太清楚，都是科长他们经手。”
“鼎盛医疗……”苏琳默默记下了这个名字。
当天晚上，林杰团队在住宿的招待所房间里开了个秘密碰头会。
为了避人耳目，他们特意选择了林杰的房间，窗户关紧，电视开着，音量调到刚好能掩盖谈话声。
王鑫和陈明也汇报了他们侧面了解到的情况。
王鑫从急诊科医生那里听到抱怨，说某些高价耗材，比如进口的缝合线、特殊敷料，科室明明可以用更便宜的替代品，但上面却要求优先使用指定品牌，无形中增加了患者负担和科室成本。
陈明则在查阅病历时发现，一些手术记录里使用的高值耗材，与收费清单存在细微出入，有时会出现多记、虚记的情况。
“现在线索比较清晰了，”林杰综合了所有人的信息，在白板上写下了几个关键名字，“药品方面，‘康瑞医药’和‘济世通源’嫌疑很大，涉嫌高价供货，可能存在回扣。耗材方面，‘鼎盛医疗’是重点。胡院长是关键节点。”
“林主任，我们接下来怎么查？直接深挖这三家公司？”王鑫摩拳擦掌。
林杰摇摇头：“我们权限有限，直接查公司不现实，容易暴露。我们的优势在于，我们是医疗专家，可以从业务角度切入。”
他看向刘倩和苏琳：“刘倩，你明天继续，重点核对‘鼎盛医疗’供货的骨科耗材，比如钢板、螺钉这些，查进价、使用量和收费情况。苏琳，你想办法，从护理部或者器械科，了解一下‘鼎盛医疗’药代的情况，看看他们和医院哪些人接触频繁。”
第二天，调查继续。
刘倩的工作遇到了点小麻烦。骨科耗材的入库出库记录比药品更混乱，很多记录只有品名没有具体规格型号，给核对工作带来了困难。她不得不抱着一摞单据，跑到骨科护士站，借口要“完善耗材管理流程样本”，请护士长帮忙辨认一些模糊的记录。
护士长是个四十多岁的中年女性，姓吴，看起来挺干练。她对省里来的专家还算客气，但言语间透着谨慎。
“刘医生，这些耗材记录一直都这样，我们也头疼。”吴护士长一边帮刘倩辨认，一边抱怨，“有时候领用的东西和记录对不上，月底盘存老差数。”
刘倩顺着她的话问：“主要对不上的是哪些耗材？”
“嗨，还不就是那些常用的，钢板、螺钉什么的，特别是‘鼎盛’公司供的那几个型号，老出问题。”吴护士长似乎没多想，随口答道。
刘倩心中一动，面上不动声色：“‘鼎盛’的耗材，用的很多吗？”
“不少。尤其是胡院长打过招呼的几类手术，指定要用他们的。”吴护士长压低了点声音，“其实吧，效果也就那样，但价格可不便宜。”
刘倩仔细记录着，又看似随意地翻看着手边的耗材采购清单。突然，她的目光定格在清单的一行上——一种用于脊柱内固定的钛合金钢板系统，供应商正是“鼎盛医疗”。
这个型号……她非常熟悉。
因为就在来清源县之前，省医骨科刚召开过耗材管理会，讨论过一批即将到期的采购合同，其中就包括这个同一品牌、同一型号的脊柱钢板系统！她对那个报价印象很深，因为骨科主任当时还抱怨价格偏高，正在考虑寻找替代供应商。
一个强烈的念头击中了她。刘倩强行保持镇定，对吴护士长说：“吴护长，这份采购清单我能借去核对一下吗？很快就还回来。”
“行，你拿去吧，别弄丢就行。”吴护士长爽快地答应了。
刘倩拿着清单，几乎是快步走回了临时办公室。她立刻打开随身携带的笔记本电脑，调出存在里面的省医部分耗材采购参考价格表——这是她作为药学部骨干为内部管理准备的资料。
找到骨科耗材分类，输入产品名称和型号……屏幕上的数字跳了出来。
省医的采购参考价：一套，7850元。
她再低头看向清源县医院的采购清单，白纸黑字：一套，元！
差价高达三千多！接近百分之四十！
清源县医院作为一家二级医院，采购量远不如省医，按理说采购成本应该更高，但实际进价却比省医高了这么多？这完全不符合常理！唯一的解释就是，这里面有巨大的价格空间，用于支付那些看不见的“成本”！
刘倩感到一阵心寒。
这已经不仅仅是管理混乱了，这是系统性的、胆大妄为的利益输送。
患者们承受着高昂的医疗费用，而一部分钱，却以这种方式流进了私人的口袋。
她深吸一口气，稳住有些发抖的手，将这份采购清单的关键页面迅速用手机拍照，然后将清单原件还了回去。
下午，苏琳那边也有收获。她通过护理部的一个关系不错的护士，了解到经常来医院的“鼎盛医疗”的药代姓赵，三十多岁，很会来事，和胡院长、骨科主任、器械科主任都称兄道弟，经常一起吃饭。而且，这个赵经理有时候还会直接去手术室，“指导”或者说“监督”他们公司耗材的使用。
所有的线索，开始像散落的珍珠，被一根无形的线串了起来。
晚上，秘密碰头会再次召开。
当刘倩把她发现的脊柱钢板价格对比图放在桌上时，所有人都倒吸了一口凉气。
“一套就差三千多？他们骨科一年用多少套？”陈明难以置信地问。
“我粗略估算了一下，根据手术记录，他们医院一年大概做五十台左右的脊柱相关手术，就算一半用到这个型号，就是二十五套，这就是七万多的差价。而这，仅仅是一种耗材！”刘倩的声音带着压抑的愤怒。
王鑫猛地一拍大腿：“妈的，这群蛀虫！这还只是冰山一角！”
苏琳轻声补充：“而且，这个‘鼎盛医疗’，同时也在向省医供货。虽然省医的价格是正常的，但这说明，这家公司的触角伸得很长，能量不小。”
林杰一直沉默地看着那张价格对比图，手指敲着桌面。
“线索开始汇聚了。”林杰缓缓开口，声音低沉而冷静，“清源县医院在药品和耗材采购上的异常，和省医骨科的部分耗材，来自同一家经销商——‘鼎盛医疗’。”
他停顿了一下，目光扫过团队成员震惊的脸，抛出了更重磅的猜测：
“虽然省医的采购价是正常的，但谁能保证，‘鼎盛医疗’在拿下省医这个大客户的过程中，没有使用过类似的手段？谁能保证，省医内部，就绝对干净？”
这句话像一块巨石投入平静的湖面，激起了千层浪。
王鑫失声道：“林主任，您是说……我们省医内部，也可能有他们的人？”
“不一定，但不能排除这种可能。”林杰语气凝重，“‘鼎盛’能在清源这里如此肆无忌惮地抬高价格，背后必然有保护伞。这个保护伞，可能只在清源县，也可能……级别更高。他们能打通清源的关系，难道就不会尝试打通省里的关系？毕竟，省医的市场更大。”
原本以为只是基层医院的问题，没想到查着查着，火可能快要烧到自家后院了。
“如果‘鼎盛’在省医也有利益勾连，那胡院长可能只是这条利益链上的一个小环节。”陈明分析道，“我们查清源的事，会不会已经打草惊蛇，引起他们上面保护伞的注意了？”
“非常有可能。”林杰点头，“所以我们必须更加小心。现在掌握的关于‘鼎盛医疗’在清源县医院违规抬价的证据，已经比较扎实了。但这还不够，我们需要知道，这笔高出的差价，最终流向了哪里？是只进了胡院长个别人的腰包，还是需要向上输送？”
他拿起笔，在白板上“鼎盛医疗”和“胡院长”之间画了一条线，然后在线的上方，打了一个大大的问号。
“接下来，我们的重点就是弄清这个问号代表谁。”林杰沉声道，“刘倩，继续深挖‘鼎盛’所有供货的价格差异，做成明细表。苏琳，想办法搞清楚那个赵药代下次来医院的时间。王鑫、陈明，你们从骨科内部了解一下，他们对使用‘鼎盛’耗材的真实看法，有没有人表达过不满。”
“明白！”
众人领命，感受到了一种前所未有的压力，也夹杂着揭开黑幕的兴奋。
散会后，林杰独自站在窗前，望着清源县稀疏的灯火。
事情的发展，果然比他预想的更深、更复杂。“鼎盛医疗”这个名字，像一把钥匙，可能同时插向了清源县医院和省医骨科这两把锁。
他回想起周海峰院长在电话里的态度，那种对“蛀虫”的深恶痛绝不似作假。
但周院长是否知道，这蛀虫可能离他如此之近？
林杰拿出手机，看着屏幕上那个名为“鼎盛医疗赵经理”的模糊侧影——这是苏琳今天远远偷拍到的。
这个看似普通的药代背后，究竟隐藏着怎样一张关系网？
他意识到，接下来的每一步，都必须如履薄冰。
调查需要更隐蔽，证据需要更确凿。
或许，是时候考虑将目前掌握的关于“鼎盛医疗”涉嫌商业贿赂的扎实线索，通过更稳妥的渠道，传递给真正有权限、且值得信赖的部门了。
这个念头一起，林杰开始在心里筛选可以信任的名单。
这条摸瓜之路，越往前走，藤蔓越粗，牵扯越广，而真正的“大瓜”，似乎还隐藏在层层迷雾之后。