UU文学 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

伤寒病刚刚痊愈,因日常生活中起居劳作,从而使疾病复发,这叫做劳复。勉强进食谷物等食物,导致疾病复发,这叫做食复。男女进行房事,病愈后自身因此再次发病,这叫做房劳复。男女进行房事,相互传染而发病,这叫做阴阳易,即男子将病传给原本未患病的女子,女子将病传给原本未患病的男子,就如同相互交换一样。这是因为患者刚刚病愈,残余的邪气潜伏在脏腑之中,尚未完全解除,所以一旦触犯相关禁忌就会导致疾病复发。学医之人在临床时,仔细审察患者的脉象和症状并详细辨别,那么治疗就自然不会出现失误。

大病痊愈之后,若是因劳复发病的,用枳实栀子豉汤治疗。如果有宿食积滞,就加入像围棋子大小的大黄五六枚。

【注释】大病痊愈之后,这里指的是伤寒病刚刚痊愈之后。劳复,指的是因起居劳作而使疾病复发,并非房劳复,适宜用枳实栀子豉汤进行治疗。盖上被子保暖,使身体微微出汗,疾病就能自愈,不利用它催吐,是因为热邪不在胸中而在经络。如果是因为过量进食而使疾病复发,这叫做食复,因为有宿食积滞,适宜用枳实栀子豉汤加上大黄攻下宿食。

【集注】成无己说:劳复会使热气浮越,用枳实栀子豉汤来解除。食复是因为胃中有宿食积聚,所以加入大黄来攻下。

王肯堂说:伤寒的邪气是从外部侵入,劳复的邪气是从内部引发。

枳实栀子鼓汤方

枳实(炙,三枚) 栀子(擘,十四枚) 豉(绵裹,一升)

以上三味药,用七升清浆水,先单独煮清浆水,煮到剩下四升时,放入枳实和栀子,继续煮到剩下二升,再加入豆豉,接着煮五六滚,然后去掉药渣,趁温热时分两次服用,盖上被子,让身体微微出汗。

【方解】这个药方,之所以用七升清浆水,先煮到剩下四升,是想让水煮熟后药性向下走,而不是让它向上涌引发呕吐。放入豆豉煮五六滚就去掉药渣,是要利用豆豉轻清且带腐秽的气味,使其能走向体表,这样更容易让人出汗。在治疗太阳经相关病症时,用这个方子催吐;在治疗劳复病症时,用这个方子发汗。张仲景用药的精妙之处就在于,虽然药物相同,但煎药的方法不一样,所以应用的效果和目的也不同,从这里就可以类推其他类似的方剂运用。

【集解】方有执说:大的病邪刚刚消退,人体的气血才恢复虚弱状态,要是起居劳作,就会又产生余热。这时用苦寒的药物来发微微的汗,是因为劳伤导致的复热,和刚开始患病时的实热是不同的。方子中用七升清浆水,先煮到剩下四升,完全是为了让水煮熟后药性向下走,不至于向上涌引发呕吐,这和《伤寒论》太阳中篇里病后身体发热采用催吐的方法不一样,所以要盖上被子让身体微微出汗。

伤寒病痊愈后,又再次发热,用小柴胡汤治疗。如果脉象浮,就用发汗的方法来解表;如果脉象沉实,就用攻下的方法来除里实。

【注释】这一条承接上一条,详细说明了症状和脉象,以便区分不同的治疗方法。伤寒病已经好了,之后又再次发热,虽然有因劳累复发(劳复)和因饮食不当复发(食复)的区别,但必须分辨清楚,有的适合用和解的方法,有的适合用发汗的方法,有的适合用攻下的方法。如果脉象浮,说明有表证,应该用发汗来解除病症,这时就用枳实栀子豉汤来发汗;如果脉象沉,说明有里证,应该用攻下的方法来解除病症,这时就用枳实栀子豉汤加上大黄来攻下;如果既没有表证也没有里证,就应该用和解的方法,这时就用小柴胡汤来和解。根据病症来选择合适的治疗方法,这样才符合治疗的原则。

【集注】方有执说:这是在表明病后如果不注意调理,导致疾病复发后的治疗大法。脉象浮,是又重新感染了外邪。脉象沉,是因为饮食没有节制。

魏荔彤说:大病之后不适合用大汗的方法,喻昌注释说用枳实栀豉汤来微微发汗,这种说法是对的。大病之后也不适合用大下的方法,喻昌注释说用枳实栀豉汤加上大黄来微微攻下,这种说法也是对的。然而,情况也不能完全用这两种来概括,总之在使用发汗或者攻下方法的时候,要时刻留意这是大病之后的情况,这样治疗复发的疾病,才不会对大病之后身体的恢复造成阻碍。

大病痊愈之后,从腰部以下出现水肿的情况,用牡蛎泽泻散来治疗。

【注释】伤寒病好了之后,如果从腰部以下出现肿胀,这是体内有水气,适合用牡蛎泽泻散,快速地驱逐水气,因为担心用药慢了,水邪就会变得强盛,一定会向上侵犯身体上部。

【集注】成无己说:大病痊愈之后,脾胃的气比较虚弱,没办法制约肾水,水就泛滥到了下焦,所以腰部以下就出现了水肿。《金匮要略》里说:腰部以下水肿,应该利小便,用牡蛎泽泻散,通过利小便来消散水邪就可以了。

牡蛎泽泻散方

牡蛎(熬) 泽泻 栝楼根 蜀漆(暖水洗去腥) 商陆根(熬) 海藻(洗去咸) 苦葶苈(熬。各等分)

将上述药物各取相等分量,分别捣碎后过筛制成散剂,再放入臼中进一步研磨。用米汤送服一方寸匕的药量,每日服用三次。小便通畅后,就停止服药。

【方解】水液停聚在体内,向外泛溢导致水肿。水肿部位在腰以上的,应当采用发汗的方法,小青龙汤、越婢汤就是此类方剂;水肿部位在腰以下的,应当通利小便,本方就是这样的方剂。用牡蛎破除水邪的坚结,泽泻通利水液的蓄积,海藻消散水液的泛滥,栝楼根消除水邪导致的肿胀,又用蜀漆、苦葶苈、商陆根这些辛苦且有毒性的药物,直接攻击水邪的巢穴,强力驱逐水湿之气,使其从大小便排出。然而,这个方剂适用于形体壮实、正气不虚的人,其水肿可随之痊愈。如果是疾病之后出现脾虚不能制约水液,肾虚不能运行水液的情况,就应当另当别论,千万不可服用。

大病痊愈之后,总是喜欢吐唾沫,长时间都不好,这是因为胸中有寒邪,应当用丸药来温阳,适宜用理中丸。

【注释】大病痊愈之后,喜欢吐唾沫,长时间不好,这是因为胃中虚寒,不能运化津液,津液凝聚形成唾沫,所以长时间吐唾沫没有停止的时候,适宜用理中丸来温补胃部,自然就可以痊愈。

【集注】程知说:疾病之后阳气不足,胃中虚寒,不能收纳津液,所以喜欢吐唾沫且没有停止的时候。前面的牡蛎泽泻散用散剂,是想要药物作用于肺而通利小便;这里的理中丸用丸剂,是想要药物温养胃部而止住唾沫。

喻昌说:身体内的津液,因为胃寒而凝结成为浊唾,时间久了也不清澈,这样的人必然形体消瘦、皮肤干燥,所以不用汤药来荡涤病邪,而是用丸药来慢慢调理。

张璐说:伤寒病痊愈之后身体虚弱,常常会有遗留的热邪,所以禁止温补,即便偶尔有平素体质虚寒的人,也只适宜用理中丸来调理,不曾轻易使用肉桂、附子等药物。

伤寒病解除之后,身体虚弱消瘦,气息微弱,气逆想要呕吐,用竹叶石膏汤来治疗。

【注释】伤寒病解除之后身体虚弱消瘦,是寒邪损伤了形体;气息微弱,是热邪损伤了正气;气逆想要呕吐,是剩余的病邪挟带着水饮侵犯了胃部。所以适宜用竹叶石膏汤,补益虚弱、清除余热,从而降逆气。

【集注】方有执说:疾病之后身体虚弱消瘦、气息微弱,脾胃还未强健,饮食难以消化,那么就容易产生痰饮,水饮停滞导致气逆,所以想要呕吐。

程知说:伤寒病解除之后,津液不足就会导致身体虚弱消瘦;余热没有清除干净就会损伤正气,用竹叶石膏汤来调理胃气并去除虚热。前面一条是治疗疾病之后的虚寒症,这一条是治疗疾病之后的虚热症。

竹叶石膏汤方

竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(洗,半升) 人参(二两)甘草(炙,二两)粳米(半升) 麦冬(去心,一升)

以上七味药,加入一斗水,煮至剩下六升,去掉药渣,加入粳米,煮到米熟汤成。去掉米,每次温服一升,一日服三次。

【方解】这个方剂,就是白虎汤去掉知母,加入人参、麦冬、半夏、竹叶而成。把大寒的方剂,变成了清补的方剂,这是仲景所创白虎汤的变方。经典上说:形体不足的,用补气的方法来温养;阴精不足的,用滋阴的药物来补养。所以用人参、粳米,来补养形体和正气;辅助竹叶、石膏,清除胃热。加麦冬来滋生津液,半夏降逆气,还能驱逐痰饮,甘草补中气,并且用来调和各种药物。

病人脉象已经恢复正常,但到傍晚时稍微感到烦躁,这是因为疾病刚刚痊愈,有人勉强让病人进食谷物,脾胃之气还比较虚弱,不能消化谷物,所以导致稍微烦躁,减少进食谷物就会痊愈。

【注释】病人脉象已经恢复正常,是说病脉全部解除了。只是到傍晚时稍微烦躁,是因为疾病刚刚痊愈,过早勉强进食,胃气还虚弱,不能消化谷物,所以导致稍微烦躁,不需要用药,减少进食谷物自然就会痊愈。

【集注】方有执说:勉强让病人进食谷物,就是说强迫病人吃东西。损,是说应当减少食量。

喻昌说:注释家援引傍晚是阳明经气旺盛的时候,所以认为减少谷物应当稍微用下法。不知道这里讨论的是病愈后的病症,不是讨论六经病转变为阳明病的病症。傍晚,就是《内经》中所说太阳偏西阳气已经衰弱的意思,所以不能消化谷物。不能引用前面关于宿食的条文,轻易使用大黄,使脾胃再次受到严重损伤。

王鹤田说:这里说的是病愈后勉强进食,从而形成虚证中的实症。病后起居坐卧,都应该听其自然,不可勉强,勉强就不是病人所想要的,其身体就会不安适,不只是饮食方面如此。

伤寒病发生阴阳易这种病症,病人身体沉重,气息微弱,小腹部拘急不舒,有时牵引到阴部出现拘挛,热气上冲心胸,头部沉重不想抬起,眼中视物模糊,小腿和膝盖部位拘急的,用烧裈散主治。

【注释】伤寒病刚刚痊愈之后,男女不注意节制,偶然发生房事,出现发热等再次患病的情况,叫做房劳复。男性用六味地黄汤主治,女性用四物汤主治,根据症状加减用药治疗就可以。如果发生房事,男病传给女,女病传给男,相互转变而患病,叫做阴阳易。其症状为身体沉重、气息微弱,小腹部拘急疼痛,牵引到阴部,小腿和膝盖部位拘急,或者热气上冲心胸,头部沉重不想抬起,眼中视物模糊等症状,都是余毒乘虚相互传染转变所致,应当用烧裈散主治。

【集注】王肯堂说:房劳复病,是说疾病刚刚痊愈之后,或者还没有完全好,男女进行房事而再次患病,如果症状与阴阳易症相同,就按照阴阳易症来治疗。也有出现寒热、多汗,头部沉重、头晕目眩,腹中拘急,全身关节松弛,经脉弛缓无力,筋骨痿软,不能行动,精髓空虚,心神恍惚,拖延很长时间才死亡的情况,适宜用当归四逆汤。出现四肢厥冷的加附子,寒证明显的加吴茱萸、生姜来治疗。按:病愈后男女交合而患病的,如果没有阴阳易的症状,而有表证,就不能按照阴阳易来治疗,应当按照房事后感受风寒来治疗,汗法、吐法、下法都不可轻易使用。即便有应当发汗、应当催吐的症状,发汗就用补中益气汤加麻黄、桂枝微微发汗,出现四肢厥冷的加炮附子。催吐就用补中益气汤加淡豆豉来探吐。达到适度就停止,总之应当记住这是疾病刚刚痊愈之后的情况。

方有执说:伤寒,这里包括中风而言。易,如同交易、变易的“易”,是说大病刚刚痊愈,血气还没有恢复,强行进行房事,那么男女二气相互感应,互相交换变易而发病。身体沉重、气息微弱,是真元亏损衰竭而困倦。小腹部拘急不舒,有时牵引到阴部出现拘挛,是相互交换的邪气向内攻冲。热气上冲心胸,头部不想抬起,眼中视物模糊,是虚阳产生热气向上熏蒸。小腿和膝盖部位拘急,是经脉紊乱、筋脉受伤。裈裆靠近阴部,是阴阳二气汇聚的地方。男女患病相互交换,用这个部位的东西,是取物各归其本的意思。喻昌说:患伤寒病的人,热毒藏在气血中的,逐渐从表里解散,只有藏在骨髓中的热毒,没有办法发泄。所以病愈后与没有患病的人进行房事,男病传给没有患病的女子,女病传给没有患病的男子,所以叫做阴阳易,就是相互交换的意思。

烧裈散方

取妇人内裤靠近阴部的地方,烧成灰。

以上这一味,用水送服一方寸匕,每日服三次,服药后小便就会通利,阴茎头部稍微肿胀,这就表示病要痊愈了。如果是女子患病,就取男子的内裤烧成灰服用。

【方解】男女的内裤裆部,本是污浊衰败之物。烧成灰来使用,是取其能够通散的特性,同时也符合同气相求的道理。服药后,有的通过出汗,有的通过通利小便,病就会痊愈。阴茎头部稍微肿胀,这是相互传染的毒邪从阴窍排出,所以才会肿胀。

UU文学推荐阅读:进球万岁前妻攻略傅先生偏要宠我盛眠傅燕城不死毒奶:毒无限叠加,惊呆校花绝世无双网游:我一弓手近战无敌很合理吧我的系统太懂女主了盛眠傅燕城前妻攻略傅先生偏要宠我最新章节在线阅读王者荣耀之女神来临网游:开局获得顶阶血脉网游之神宠猎人女子监狱的男管教网游三国占山为王系统遮掩天道,我给全院学员开挂网游之厄运剑仙怪物聊天群我用造物系统做游戏邪帝校园行网游三国之问鼎诸神国运领主,特殊兵种是第四天灾拳王:从一九八三开始云兔子作品麻衣如雪新书嫡女毒妃开局福星附身,所有技能增强!嫡女毒妃尹锦绣苏意深粟宝的小说免费阅读重生末日游戏之后落地一把M16我先来打兄弟篮球都市之天道主宰求生游戏:这垃圾我非捡不可反派NPC:被玩家攻击就变强梦幻西游:我因听劝成神豪穿越成皇后,竟被渣男背叛!百花大帝新龙头是万人迷,黑白她通吃网游之我的属性百倍成长黏他,宠他,佣兵大佬的极致宠夫贴身妖孽保安王者:你说这是B组战队?我的世界,就只有我有金手指军爷有色之娇妻难宠穿越者纵横动漫世界女神表白:开局成为召唤兽全民穿越,异世界求生绝区零:我是个很普通的人干嘛啊,让我穿越开局投篮神准,我在勇士队夺冠火影:宇智波家的团宠大小姐一开始我只想当个演员网游不死
UU文学搜藏榜:第一次下海,就被疯批金主缠住网游之正义对决[综]喰种女友首席建筑师功夫神医宸系灵心之邪王霸宠综影视:昭昭姒兰美食大战老鼠之美食简史高伤奶爸你怕不怕卢米安莉雅小说全文免费阅读无弹窗开局sss:我在求生海洋争物资萌汉子新书杀戮异次元林夜全集小说阅读免费靠神明人设发疯后,我躺赢了生存?欧皇表示有手就行豺狼人不能练武温宁厉北琛许逸全本免费阅读地府最公平明日孤舟我的无敌预判我有无限怪物卡牌安陵容重生:好友相伴查理九世:记忆频率叶罗丽与综漫的化学反应游戏做出来只给你自己玩儿是吗?无限BOSS进化帝国都是男妖精诡秘:星星之火炼道升仙邪皇撩妻:霸爱高冷狂妃荒泷天下第一斗!海贼王之霸王乱世兄弟一起走炮灰美人带空间勇闯七零那年十七,我入西班牙乱杀世界杯我在仙侠世界打游戏不如你送我一场春雨从蚂蚁开始进化圣人之仁一胎五宝之爹地追妻火葬场我竟偷走了Faker的人生曜世清欢,女帝之技术流医妃我在王者荣耀捡彩蛋足球教练,我选择国足我是球魔全民领主:成神从完美天赋开始穿成游戏卡牌,召唤师是呆萌萝莉网游:开局一个小乞丐无限兽神团
UU文学最新小说:联盟:从G2青训开始足球之穿越联赛杯决赛现场APEX:我是爽文男主游戏降临,欢迎来到灵月大陆以为是真假少爷,结果是亲兄弟?热血传奇:这个战士真无敌大姚重生:开局带火箭三连冠NBA篮坛名人堂玄门:玩游戏成天师了?NBA:开局满级神选,开局即巅网游:我的禁忌天赋是末路狂徒网游:我的人设是BUG最终世界之无尽游戏网游:概念级天赋全民修仙:速通修仙,两天大帝迷雾求生,我的庇护所以世界为食不双修就死,我捡漏绝色导师续命三角洲:我玩的菜但是我护航强啊赔率之外穿成NPC的我,竟成了BOSS网游:肉身无敌进游戏反而变弱了全文明争霸,我开局喂虎?全民木屋求生,我能契约任意生灵魔骰全民转职:我开局签约未来女武神我的合租室友是战神灵渊鲸鸣,末日修行球王之路,缔造梦四王朝!这修炼手册,我熟啊!重生执掌火箭游戏:经营地下城从堕落圣女开始三角洲之一畜到底从飓风战魂继续开始的乐子人刀塔卡牌实验室NBA:重塑防守荣光我道士召唤朱雀,全城笑我养鸡F1之飞驰人生海洋求生:我的战舰无限升级游戏求生:穿越一星卡,任务弑神提前降临游戏,打造深渊虫族!逐出拜仁第一天,觉醒动漫变态技时停射手我只是能模拟亿次罢了玩游戏不装MOD吗我的幸运值溢出屏幕CS2:当你将努力做到极致网游:这个牧师是数值怪网游:我霸占了系统公告全民航海求生:只有我能看见提示网游:我的预判能屠神