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“走吧,苟兄,” 陆泽远抹了一把额头上的汗,对着同样有些失魂落魄的苟尚峰苦笑道,“‘度假村’的下一个‘娱乐项目’——b区胸痛三连坐,等着咱们去体验呢!”

苟尚峰扯了扯嘴角,感觉自己连吐槽的力气都快没了。他默默地跟在陆泽远身后,两人如同两只刚被从水里捞出来的落水狗,拖着疲惫的脚步,从充满血腥味和肾上腺素气息的抢救室,走向了相对平静的急诊观察区。

所谓的b区,其实就是用帘子隔开的一个个小单间,里面大多躺着病情暂时稳定、需要进一步观察或等待检查结果的病人。但即使是稳定,急诊科的稳定也带着一种随时可能爆发的脆弱感。

他们从护士站拿到了12床后面排着的、b区第一个胸痛病人的病历夹。

“患者,男性,52岁,主诉‘胸痛半小时’……” 陆泽远快速浏览着门诊护士记录的极其简单的信息,一边走一边对苟尚峰说,“胸痛啊……最麻烦也最要命的玩意,心梗、主夹、肺栓塞……哪个都能原地送人走。一会儿问病史仔细点。”

“嗯。” 苟尚峰点点头,努力把自己的精神从刚才那场血肉横飞的抢救中抽离出来,切换到内科医生模式。

他们来到b区的一个隔间外,深吸一口气,掀开了帘子。

里面躺着一个看起来微胖的中年男人,正捂着胸口,眉头紧锁,表情痛苦但意识清楚。旁边还站着一个焦急的家属,看样子是他妻子。

“叔叔您好,我们是医生,” 陆泽远率先开口,语气专业而沉稳,“您现在感觉怎么样?胸口哪里疼?怎么个疼法?”

中年男人指了指自己的胸骨后方:“就这里……憋得慌……一阵一阵地发紧……有时候……还带着点烧心的感觉……”

“大概疼了多久了?半小时前是突然开始疼的吗?之前有过类似情况吗?” 苟尚峰在一旁补充问道,同时快速观察着病人的面色、口唇、颈静脉。

“就刚才吃了点东西,走了几步路……突然就不得劲了……” 病人妻子抢着回答,“以前偶尔也有点烧心,没这么疼过……”

陆泽远继续追问疼痛的性质、放射部位、持续时间、缓解或加重因素,苟尚峰则拿出听诊器,准备给病人做个简单的体格检查——听诊心肺。

就在他把冰凉的听诊器放到病人胸前时,外面突然传来一阵急促的呼喊:“陆医生!陆医生!15床那个酒精中毒的开始躁动了!你快过去看看!”

陆泽远眉头一皱,对苟尚峰使了个眼色:“你先查着!我去去就来!” 说完便匆匆跑了出去。

苟尚峰:“……”

得,刚组成的难兄难弟组合,瞬间就只剩下他一个人了。

他硬着头皮,继续给病人听诊心肺,同时脑子里快速思考着:胸骨后憋闷、发紧、伴烧心感……像是心绞痛?但也可能是胃食管反流?或者其他的?

听诊心肺暂时没听到太明显的异常。他又快速地按了按病人的腹部,也没发现明显的压痛点。

就在这时,陆泽远又一阵风似的跑了回来,脸上带着无奈:“搞定了,那醉鬼非说自己是玉皇大帝,差点把输液管拔了……”

他快速地扫了一眼苟尚峰记录的体查结果,然后立刻道:“时间不等人,先开检查,心电图、心肌酶、肌钙蛋白、胸片、血气分析、凝血、d二聚体都加上!”

“好!” 苟尚峰赶紧跑到隔间外那个好不容易才空出来的电脑前,开始在慢得像老牛拉车的系统里录入医嘱。陆泽远则负责去推心电图机过来,准备立刻给病人做一份床旁心电图。

两人手忙脚乱,配合着给病人抽血、接上心电图导联。

“嘀——嘀——嘀——” 心电图机开始工作,屏幕上显示出病人的心电波形,旁边的打印口也开始缓缓吐出记录着心电图的长纸条。

陆泽远盯着屏幕,眉头渐渐皱了起来。

苟尚峰开完医嘱,也凑过来看。

“怎么样?”

陆泽远没有立刻回答,而是拿起刚刚打印出来的心电图纸,仔细地看了又看,又对比着屏幕上的实时波形,脸色变得有些凝重。

他指着心电图上某几个导联的波形,对苟尚峰说道:

“苟兄,你来看这个,V1到V4导联的St段是不是有点抬高了?”

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