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流星刚到病房,护士小刘说:“麻医生有事先走了,说让你帮他病房,处理病人。”

流星说:“知道了,谢谢你了。”

现在病人25个病人,就流星一个管理,流星知道吴主任今天门诊,自己从头到尾,检查病人,记录治疗及检查。

其实麻医生的病人都住院几天了,已经平稳,计算治疗时间,检查恢复情况。也很快的检查完毕。

重点检查了自己昨天的四个病人,三个腹泻病人,已经活蹦乱跳的,就是大便次数还不理想,今天可以给止泻剂了。

抢救室2床,雷xx,男,24岁,脓血便已经消失,尿量也明显多了,就是症状缓解不明显,里急后重明显,每次大便很急,而且解完大便不一阵又想去解。流星想这个肠粘膜反应太明显了,今天复查大便常规。

不一会大便常规结果回报,白细胞2+.红细胞阴性,脓细胞阴性。吞噬细胞阴性。

大便常规已经明显恢复了,肠粘膜反应还比较明显,今天给予5%利多卡因5ml加庆大霉素16万单位,加0.9%氯化钠注射液20ml保留灌肠。消炎,缓解肠粘膜反应。

其余病人继续原来治疗。

查房完毕,流星准备去门诊,给吴主任帮忙,刚站起来,发现吴主任和武院长一起走进医生办公室。

流星说:“武院长,吴主任到病房来了,快坐吧,我给你们倒水。”

武院长笑着说:“流星你不要忙活了。这个是咱们新来的同志,把他送来交给你们科室,我有事要去办理。”

吴主任说:“流星呀,这个是新来的同志,名字叫:魏子涛,他刚来,你们就在病房里吧,如果你忙完了,来门诊给我帮帮忙也行。”

流星笑着说:“啊,大英雄呀,久仰大名,今天见到真神了。”说着伸手去跟握手,魏子涛也伸手,两个手紧握在一起。像久别的朋友。

武院长,吴主任他们送完人,都一起走了。医生办公室就剩他们两个人了。

流星说:“今天刚来,了解一下病人,如果今天有病人来,你试着管理几个,我也来没有多长时间。有事咱们一起商量。”

流星又问,“你住哪里,安排好了吗?”

魏子涛总是犹犹豫豫,欲言又止。”我今天来报到,没有准备东西,下班准备回家的,武院长说等一下,安排住宿的。”

流星说:“那个现在还有什么需要安排的吗?如果有什么忙的,咱们一起吧。”

魏子涛说:“没有了,今天就是报到,其他没有考虑的。”

流星说:“工作服,听诊器领了吗?”

魏子涛说:“那个不急,武院长说以后安排。”

流星听到这里心里也是有点意外,难道不是来上班的,是当领导的?

流星说:“那你就在医生办公室里,看看,了解了解。”

流星去病房巡视,刚好来了病人了。流星去接病人。流星一看又是两个细菌性痢疾。

流星一算,今天出院三个,对护士说:“咱们把12床,13床转到抢救室,14床15床今天出院吗,把12-15住肠道隔离的病人吧。我去给病人解释一下,你给病人安排床位吧。”

流星接诊病人,处理病人,忙的不亦乐乎,三个细菌性痢疾,住在一起,也好管理。

流星给病人讲述肠道隔离的注意事项,告诉病人不要相互串床,注意隔离。

吴主任急匆匆来病房,说“流星呀,这几天细菌性痢疾病例比较多,也比较重。你注意传染病的上报,防疫部门会进行流行病学调查,对一些传染源要进行消毒的。咱们去看看病人吧。”

吴主任来到病房对流星和魏子涛讲解说:“细菌性痢疾是肠道传染病,一般是带病的病人传染源。细菌性痢疾是一种由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要通过以下几种途径传播:

1. **粪便-口途径**:这是最常见的传播方式。感染者的粪便中含有大量痢疾杆菌,当他们排泄后,如果没有正确洗手,或者粪便处理不当,细菌就可能污染周围环境、水源或食物。其他人通过接触这些被污染的物品,或者食用被污染的食物或水,就容易感染痢疾。

2. **接触传播**:与感染者直接接触,或者接触到被感染者粪便污染的物品,如门把手、扶手等,也可能导致感染。

3. **昆虫传播**:某些昆虫,如苍蝇,可能在叮咬感染者的粪便后,再叮咬其他人,从而传播痢疾杆菌。

4. **水源传播**:在某些情况下,污染的水源可能成为痢疾的传播途径,尤其是在卫生条件较差的地区。

为了预防细菌性痢疾的传播,我们应该注意个人卫生,勤洗手,尤其是在便后和接触食物前。同时,要加强环境卫生管理,确保饮用水和食物的安全。如果出现腹泻、腹痛等症状,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗和隔离。

细菌性痢疾是一种由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要通过消化道传播。以下是一些常见的细菌性痢疾分类方式:

1. **急性细菌性痢疾**:症状通常较为严重,包括发热、腹痛、腹泻、脓血便等,病程较短。

2. **慢性细菌性痢疾**:病情持续时间较长,症状可能较轻,但容易反复发作。

3. **轻型细菌性痢疾**:症状较轻微,可能只有轻度腹泻和腹痛。

4. **重型细菌性痢疾**:症状严重,可能出现高热、剧烈腹痛、大量脓血便、脱水等,甚至可能导致休克。

5. **中毒型细菌性痢疾**:这是一种较为严重的类型,多见于儿童,起病急骤,病情凶险,可能出现高热、惊厥、昏迷等症状。

以上分类是为了帮助医生对病情进行评估和治疗。无论哪种类型的细菌性痢疾,都需要及时就医,接受适当的治疗,同时注意个人卫生,防止疾病传播。

还有一种分类方法,按细菌的分型分类,痢疾杆菌是一种引起痢疾的病原菌,它可以根据不同的特征进行分类。

首先,根据抗原结构的不同,痢疾杆菌可以分为若干血清型。这些血清型的划分是基于痢疾杆菌表面的抗原物质,不同的血清型可能具有不同的致病性和流行病学特征。比如细菌性痢疾的鲍氏,志贺氏,福氏。还有根据细菌的形状分类,杆状,L行细菌。

其次,痢疾杆菌还可以根据生物化学特性进行分类。例如,一些痢疾杆菌可能对某些药物具有耐药性,这对于临床治疗和抗生素的选择具有重要意义。

此外,痢疾杆菌的分类还可以考虑其遗传特征。通过基因分析和分子生物学技术,可以对痢疾杆菌进行基因分型,进一步了解其遗传多样性和传播模式。

总之,痢疾杆菌的分类是一个复杂的过程,综合考虑了多种因素。这些分类方法有助于更好地认识痢疾杆菌的特点,指导临床诊断、治疗和疾病防控工作。同时,不断研究和更新痢疾杆菌的分类体系,对于提高对该病的认识和应对能力具有重要意义。

对于细菌性痢疾,注意一些高热惊厥病人,最近不要漏了细菌性痢疾。”

吴主任讲解完毕,对三个细菌性痢疾病人,再次做了检查,嘱咐不要乱串病房,乱串病床。自己管理好自己的东西,不要相互借用,防止交叉传染。

流星紧接着处理新病人。魏子涛也不打算管理病人,流星意外感到好奇。

处理完病人,流星去门诊,咨询吴主任魏子涛在病房里怎么上班。吴主任说,先让他看看,了解一下情况。可能基础也不怎么样。病人就不要他管理了,你辛苦一下。观察一二周再说。

流星的心里有底了,原来英雄也有不如意的事情。

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