UU文学 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

阮彬非常的清楚知道侧支吻合几乎涉及所有穿支动脉。脑桥背侧血供主要由小脑上动脉外侧支脑桥背侧分支、长旋动脉、中脑外侧支组成的中脑下外侧吻合血管提供。

长旋动脉直接起于基底动脉上段侧壁或与旁正中动脉共干,1~2支占85%,15%由小脑上动脉发出,绕脑桥腹侧上部向外后走行,常分细支于脑桥外侧后区,穿入脑桥,与小脑上动脉桥支吻合,终支分布至结合臂。

想要避开它完全不可能!

他脑海里面的经验告诉他只能避开大部分,其中一部分支动脉只能是用动脉导丝穿过去的。

“挑选最大的支动脉下手吧。”

他此时心中已经有了答案。

同时也完全根据脑海里面的经验知道从这一条路入路绝对是有巨大的安全可行的!

也可以避开最大的危险区!

“从基底动脉头端入路,经过后交通和小脑上动脉以及脚间池处分出的双侧大脑后动脉,再经过后交通和小脑上动脉发出穿支进入丘脑尾端……”

阮彬的每一步动作,罗佑鸿等人都是紧张的观看着。

“选用最细小的动脉导丝,到时候能不能操作啊?”

“是啊,最细小的动脉导丝太软了,我怕在曲折的支动脉过不去!”郭德庸皱眉道。

“放心,避开它!从这里穿过。”

“这里没有支动脉啊?从脑组织穿过?”莫旭言一愣。

阮彬手中继续动作,一边道:“这个部位有一条支动脉的,我暂且名为Z支动脉,因为旋转造影看不到显示,所以你们以为这里没有支动脉!”

“嘶……”

“那你是怎么知道的?”

“解剖尸体的时候发现的。”

“那你现在要盲操?”罗佑鸿震惊道。

“造影都无法显示,只能盲操咯。”阮彬淡淡的道。

众人下巴都掉下来了。

这也是基底动脉瘤手术的难点之一,以目前的技术,一小部分的支动脉是造影也无法显示出来的。

目前颅内动脉瘤大部分使用3D旋转造影所获原始图像通过后处理工作站分析,可实现容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)等。

通常MPR层厚为0.1mm、MIP层厚为6~10mm、双色窗技术和阈值调整VR,均可用于小血管分析。Lescher等研究显示3D旋转造影及其重建与常规造影相比,能更好更早地显示长短旋动脉和脑桥穿支动脉,患者所受辐射剂量更低。

显示更小的脑桥穿支动脉要求更薄层厚,约为3mm,而MPR层厚可更好地显示基底动脉小分支基本解剖结构,这是因为这些穿支一般走行向下弯曲,朝向脑桥,采用更厚层重建反而引起小血管造影空间分辨率下降,一些小血管无法从重叠中显示出并正确分布。

也就是说由于一部分支动脉血管太细小,发生重叠,也是无法显示出来的!

“那岂不是很危险?”莫旭言有些担心道。

盲操,支动脉血管那么小,万一动脉导丝用力过猛刺穿了……

直接GG了啊。

阮彬现在几乎是凭借细微的操作来盲操。

动脉导丝在支动脉血管缓慢的前行……

创新级的技术,加上创新级的基操。

慢一点,应该可以的。

几分钟之后。

“呼……过去了!”阮彬松了口气。

“不愧是纳米操作!”众人再次震惊。

阮彬的这一手操作的确让他们羡慕!

此时金智伟觉得这一台手术很有可能成功!

阮彬经微导管尾端Y形阀插入带引导鞘管的输送GDC铂金微弹簧圈引导钢丝,使引导鞘管前端与微导管尾端紧密衔接,并拧紧Y形阀以固定引导鞘管。

罗佑鸿赶紧慢慢将GDC铂金微弹簧圈推入Excel-14微导管内,松开Y形阀,慢慢抽出引导鞘管。

在电视监视与示踪图导向下,无阻力地将GDC铂金微弹簧圈慢慢推入。

阮彬看到进入动脉瘤内时,就见其呈螺旋状盘绕,开口道:“紧贴动脉瘤壁呈网篮状!”

“明白!”

当输送钢丝上不透X线的示标超过Excel-14微导管的第二个示标,与其重叠时,即表示连接GDC铂金微弹簧圈的电解点已送出微导管进入动脉瘤内。

看到没有问题,下一步准备进行电解脱。

阮彬在穿刺侧腹股沟部用20号不锈钢针刺入皮下一肌肉内,将GDC专用直流电解装置的黑色负极连接线前端微钩与不锈钢穿刺针连接(回路电极)。

将红色正极连接线前端微钩与GDC铂金微弹簧圈引导钢丝尾部无绝缘的luo体部连接。

并将正负极连接线的另一端分别插入直流电解装置的正负极插孔。准备就绪后,再次在电视透视下确认GDC在动脉瘤内位置、导引钢丝上示标位置无误,即可开始电解脱。

在电视透视下确认微弹簧圈已解脱,慢慢回拉GDC铂金微弹簧圈引导钢丝……

移去引导钢丝尾端红色电极,将导引钢丝慢慢从微导管内抽出。关闭直流电解装置,直到将动脉瘤紧密填塞为止。

手术成功!

“成功了?”罗佑鸿有些不敢置信。

“好像,好像动脉瘤端的血管被填塞住了!”

“应该不会发生破裂了。”

“我的天,我们这算是新术式研发成功了吗?”郭德庸也是激动道。

这是要领先国际的节奏啊!

“阮彬,你创新了新术式啊!”莫旭言恭喜道。

“不要太高兴,先平静一下,看看术后恢复如何!稳住,稳住,不要激动。”罗佑鸿最先冷静下来。

“对对对,冷静一下,冷静一下。”

“要,要写论文没有?公布出去?”金智伟嘿嘿的笑道。

“论文不需要这么快写,我们才完成一例手术,还需要观察患者术后恢复如何,回访。我们还需要更多的病人的手术积累,看看30例手术当中统计一下手术成功率高不高再说!”罗佑鸿笑道。

“不过,过几天我们可以把我们这一例手术案例公布出去,相信国外不少名医都会震惊的,哈哈!”罗佑鸿又继续道。

UU文学推荐阅读:被人拉入相亲群,我无敌你们随意记忆审判:那一刻,全国为他痛哭港片:我还没出位,老大先出殡了皓月和正义重生18:从借钱炒期货开始暴富我的26岁总裁妻子收手吧系统!别再逼我做渣男小巷人家:守护庄家?开局成孤儿暗黑江湖总要爱上一个人,为什么不能是我四合院:从1958开始全球性闹鬼事件穿越到未来,我有最强升级系统年下!开局相亲姐姐闺蜜带着空间穿八零,领着家人奔小康四合院:从卫生员开始的快乐人生民间高手,从街头卖艺开始让我住在你的心里终极一班:我魅魔被美女们包围了世界大杂烩,主角大乱斗你都建国了,你说你是雇佣兵?是你要分手的,我走了你又哭啥?商海激情:触底反弹之超越剑御九霄:昆仑秘境传重生之打造属于我商业帝国三年出狱妻子出轨?一无所有的他原来手眼通天!被青梅竹马拒绝后被神明赐下权柄驭手撸铁三百万次,我成了女儿的英灵一首青花瓷,我,掀起了国风狂潮东星乌鸦兑变,注重武力和谋略!吃校花软饭的我,创建护庭十三队灵气复苏,从虚拟现实开始全民:开局觉醒无限虫巢!开局继承九重雷刀,我横推万族我把校花渣了,她还觉得我深情天灭真元重生在新婚夜,入赘当谭家姑爷妃礼勿视,王爷你也重生了特级保安山村尤物俏美妇都穿越了,谁还上班啊转职召唤师,开局十连SSS天赋四合院:傻柱偷偷结婚,众禽傻眼重生2003:互联网到科技大亨梦回小山村神豪的学霸生涯诸神来犯,我在现代重演神话医妃逆天:废柴大小姐都练纯阳功了,你给我婚书?
UU文学搜藏榜:重生之从做个好爸爸开始人在斗罗,开局被比比东活埋皇后成长手札不随心所欲能叫重生吗?掌欢完美战兵四合院:这个保卫员坏,痞,帅!梦游妈咪:谁是我爹地千树万树情话开疯狂从2000开始叫我女王(GL)赘婿之杀神回归县城青年之入世萌妻羞羞:BOSS,慢点撩!松小姐今天喝酒了吗千金大佬她slay全场小乞丐掀翻三界高武:刀镇星空故事无限我真不想当女主角都市霸道医仙人间凶狗直播:穿书炮灰反成人生赢家皇上今天掉马了吗重生七零我靠种田暴富了叶君临李子染全文免费阅读笔趣阁退婚后我嫁给了渣男他叔头条婚约都市崛起之开启万界交易序列为零东京泡沫后的文娱时代逍遥渔场妖孽男神在花都最废女婿战神她在娱乐圈杀疯了胭尘团宠寨主种田忙开局我被系统一直坑地府微信群军少,有点喜欢你娱乐之中年危机错婚试爱病娇惹不起重生2014:一个人的豪门想支持乡村教育,却成为商业大佬逍遥明星娶夫不易[穿书]重回1981从退婚开始不凡兵王我的篮球生涯养废青梅的我,只好负起责
UU文学最新小说:重生1980,从送四舅爷蹲大狱开始我的弟子全是概念神神豪:都有钱了,生活花点怎么了开局被车撞进虚拟世界离婚后,他带着四胞胎闪耀全球作为邪恶干部,想要魔法少女败北永生监狱纵欲系统,黑丝长腿校花统统涌来高三那年,我用美食拿捏了宝藏同桌重生不当老实人,我把妻女宠上天舔狗反派怎么成了虐文的救世主签到变异军团,我在末世横推无敌超超超超级兵王回归逍遥桃园小山神高武:刷影子掉宝,从天才JK妹妹开始港片:卧底财阀,大嫂套路深四合院:重生何雨柱,我坑死禽兽重生1984:我靠赶海打渔成首富赌石,我的龙瞳能鉴定一切!刚失恋,我性转体咋成清冷校花了都市修仙:我以一剑证长生我就开个超市,省里怎么来人了重生90年代,从混混到商界狂龙华娱:从吐槽开始山野小神医,快活又无敌拥有陆海空三军你叫他们土八路永夜白皮书回村:别人糠咽菜,我赶山猎虎养全家!穿越,从混乱进化开始高武:这个男人太会蹭了灵界之海中孤岛破界之芒四合院生活里的仇与情我就打个牌,怎么就成神了?重回1979,上门赘婿我不当了!分手后,意外开启了透视人生穿越成学渣的逆袭之旅重生1960:八尺巷爆到洪家沟四合院:何雨柱,被俏寡妇捡回家回到零五当神医:我把娇妻宠上天权势巅峰:分手后,我青云直上谁也没告诉我见义勇为送老婆啊每天卖牛杂,我成了极道武尊从一战开始准备抗战杀敌爆奖励,开局瞬秒敌方大将开局桃花剑灵,凡级天赋一路平推武道通神:从天道酬勤开始港片:那一晚,大嫂的头发乱了妖女托梦,校花竟然暗恋我地球第一猛男