UU文学 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

事实证明,孙立恩的决定非常正确而且及时。在完成气管插管后不过三十分钟,曾静就出现了呼吸抑制的情况。在血氧下降到91%后,医生们果断为她进行了机械通气。

与此同时,抽血准备进行第二次淀粉酶检测的护士们惊讶的发现,曾静静脉里的血液已经变成了粉红色。

不能再拖了。孙立恩当机立断,马上把曾静送到了手术室楼层——女校长已经给了手术许可,之前并没有马上开始进行手术干预,是因为她的生命体征还不够稳定——曾静的血容量提升速率不算快,这就导致了她的血压水平很可能无法耐受麻醉。

但现在看起来也没有更好的办法了。孙立恩决定刷个无赖,把这个难题交给麻醉医生去解决——实在不行就局麻或者干脆无麻操作呗。只要能把命保下来,其他都可以让步。他可不想因为自己的犹豫,直接断送了曾静活下来的唯一可能。

无痛性胰腺炎死亡率是很高的。一般经验下,重症急性胰腺炎的死亡率可能高达15%到20%,而无痛性胰腺炎,一经发现无一例外均为重症急性胰腺炎,而且因为发作隐秘,死亡率会比普通的重症胰腺炎高出许多。

由于无痛性胰腺炎的统计数据难以全面获取,因此在提到这种急性胰腺炎的特殊分型时,普通文献大多语焉不详的提一句“死亡率极高”然后作罢。但只要稍微用用脑子就能猜到,这种疾病的死亡率必然会比普通重症胰腺炎高出许多。

在把曾静送到手术室之后,孙立恩特意找到了准备上台的麻醉医生,并且向他转述了现在所面临的问题。

“不做这个手术,病人的死亡率有可能会高到50%以上。”为了表达自己的观点,孙立恩很有心机的调整了一下用词,“腹腔冲洗是必须做的,她现在已经有了呼吸抑制,再不处理真的会死人的……”

“这样啊。”没想到麻醉科医生似乎并没有把这个当成什么很严重的问题,他隔着手术帽挠了挠自己的脑袋,“那就椎管外麻醉咯。”

椎管外麻醉还有一个比较为人们所熟知的类型——腰麻。它和传统大型手术所需要的全身麻醉不同。通过不同的麻醉药物注射位置,这种技术可以被细分为蛛网膜下腔阻滞(腰麻),硬脊膜外腔阻滞(硬膜外麻醉),骶管阻滞麻醉和腰硬联合麻醉四种。

比起传统的全身麻醉术,椎管外麻醉最大的好处就是影响的范围更小一些。由于不是全身性麻醉,相比起全麻,椎管外麻醉具有对器官影响更小,对血压和呼吸抑制更轻的优点。

“具体的细节你也别管了,我看着搞吧。”麻醉科医生是整个手术室里最累的那一批人,长时间高强度的工作让他们很少有和其他医生详细沟通方案的兴趣。尤其是和不怎么相干的急诊内科医生……那就更没兴趣继续讨论了。“就这一个问题是吧?”

“主要就是这个问题。不过术中有可能要转开腹。”孙立恩愣了半秒,然后才继续说道,“患者的胰腺炎发作时间很可能超过了24小时。胰腺现在的受损情况很难说——她已经有高血脂症的现象了。”

“从t4开始做麻醉平台就可以了。”麻醉医生嘟囔了一句,然后扭着身子往手术室里走,一边走一边还跟孙立恩说了一句,“没事儿了,你等消息吧。”然后就真的消失在了手术室的门后。

手术的事情,孙立恩其实也帮不上什么忙。在非洲那种环境下,他还能当个人形生命体征监护仪发挥一点小小的作用。可如今到了四院,该有的设备一应俱全,孙立恩要是再进手术室,那除了浪费一套手术服外加占用一块手术室内的空间以外,真的是屁用都没有。想到这里,孙立恩就非常没有心理压力的决定,还是先回抢救室,然后整理一下曾静的病例算了。

认清自己,是一项非常难得且重要的资质。作为一名内科医生,孙立恩在手术室里的作用并不会比麻醉医生坐着的凳子更大。作为整个医疗系统里的一颗螺丝钉,只有在正确的位置上,他才能发挥出自己应有的作用。

比如整理病例,比如和内分泌科、消化内科以及ICU联系。

内分泌科前来会诊的医生跑了个空,没有看到病人这一点让前来会诊的内分泌科住院总医师很有些不解。不过,孙立恩手里这一大堆资料确实也能够发挥一定程度的作用。

“手术方案得看外科那边怎么搞。不过我估计……可能得切掉相当一部分的胰腺。”在看完了资料,又听过了孙立恩的诊断意见后,内分泌科的住院总医师给出了自己的意见。“这样的话,她之后面临的问题就会比较大……脾脏都不知道能不能保下来。”

“那就只有等术后才知道了。”急诊手术就是这样,不光家属不知道之后会发生什么,其实就连医生们有时候也不知道具体经过会是什么样子的。孙立恩无奈道,“从时间上推测,她的胰腺炎可能已经发作了差不多一天了。”

“普通的急性胰腺炎,发作一天之后就算用药物保守治疗,效果也不会太差。”内分泌科的医生平时并不处理急性胰腺炎患者。急性胰腺炎基本都归消化内科、胃肠外科或者ICU处理。因此说这话的时候,内分泌科的老总看上去也不是很有底气的样子。

“无痛性胰腺炎?人呢?”就在这时,消化内科的会诊医生也到了。不过这次……浩浩荡荡来了一堆人。领头的医生刚一进门就嚷嚷了起来,“病人在哪儿?”

作为重症急性胰腺炎中的罕见病,一个还活着的无痛性胰腺炎患者就等于一篇重要的论文,以及一份极其宝贵的救治经验。也难怪消化内科的医生们会这么重视——一趟会诊就下来了七八号人。看上去简直就像是准备从急诊科手里抢人似的。

与此同时,ICU的医生们也拍马赶到了现场。不过,ICU因为工作原因,能够派出来会诊的医生数量上先天不足。不过,这并不影响ICU抢人的积极性——重症医学科的大主任带着一位副主任直接出现在了抢救室里,并且非常有诚意的说道,“我们专门挑了精兵强将组成了治疗队伍,而且还专门调整出了床位准备接收。她现在病情这么重,肯定是要在我们科里先上监护的。”

胃肠外科的医生倒是没来现场——他们还在手术室里做着急诊手术呢。

内分泌科的老总一开始看这个场面,完全是一脸懵逼不知道究竟发生了什么。但看了看两边的动态,他突然明白了为啥这个病人会被当成香饽饽。

“那个……那个……”他憋了好久才说道,“我们内分泌科可以承接后面的治疗……”

第四中心医院抢救室里,消化内科和ICU的医生差点打了起来。

UU文学推荐阅读:港片:我还没出位,老大先出殡了皓月和正义四合院:从卫生员开始的快乐人生民间高手,从街头卖艺开始让我住在你的心里终极一班:我魅魔被美女们包围了世界大杂烩,主角大乱斗是你要分手的,我走了你又哭啥?商海激情:触底反弹之超越剑御九霄:昆仑秘境传重生之打造属于我商业帝国驭手一首青花瓷,我,掀起了国风狂潮东星乌鸦兑变,注重武力和谋略!灵气复苏,从虚拟现实开始开局继承九重雷刀,我横推万族我把校花渣了,她还觉得我深情妃礼勿视,王爷你也重生了山村尤物俏美妇都穿越了,谁还上班啊转职召唤师,开局十连SSS天赋神豪的学霸生涯诸神来犯,我在现代重演神话都练纯阳功了,你给我婚书?一路生香四合院,贾家老大女尊高武:从幼儿园开始拒绝表白兽血沸腾22012就有系统,随便赚钱我是都市之无敌武神:李昊血量1滴盾1万,你就这么玩狂战重回八一:长嫂的奋斗让你建设山村,你把娱乐圈炸了重生之女配的美满人生社牛直播:去婚礼亮出嫂子小视频召唤之我真没想统治世界强龙下山,回归都市无敌手成仙后:我竟飞升不了绝境吃鸡神豪大一新生,千万身价很合理拒绝渣女,我重活了自己游龙十三针我究极玩家,开局救下绝世女神让你当反派,怎么主角都没了将军家的小娇娘逼我搬砖供堂哥读大学?想得美相士血狼狂兵敢得罪我,就送你下地狱拥有传奇技能我直接躺平
UU文学搜藏榜:重生之从做个好爸爸开始人在斗罗,开局被比比东活埋皇后成长手札不随心所欲能叫重生吗?掌欢完美战兵四合院:这个保卫员坏,痞,帅!梦游妈咪:谁是我爹地千树万树情话开疯狂从2000开始叫我女王(GL)赘婿之杀神回归县城青年之入世萌妻羞羞:BOSS,慢点撩!松小姐今天喝酒了吗千金大佬她slay全场小乞丐掀翻三界高武:刀镇星空故事无限我真不想当女主角都市霸道医仙人间凶狗直播:穿书炮灰反成人生赢家皇上今天掉马了吗重生七零我靠种田暴富了叶君临李子染全文免费阅读笔趣阁退婚后我嫁给了渣男他叔头条婚约都市崛起之开启万界交易序列为零东京泡沫后的文娱时代逍遥渔场妖孽男神在花都最废女婿战神她在娱乐圈杀疯了胭尘团宠寨主种田忙开局我被系统一直坑地府微信群军少,有点喜欢你娱乐之中年危机错婚试爱病娇惹不起重生2014:一个人的豪门想支持乡村教育,却成为商业大佬逍遥明星娶夫不易[穿书]重回1981从退婚开始不凡兵王我的篮球生涯养废青梅的我,只好负起责
UU文学最新小说:玉佩认亲:被顶级豪门跪请回家小村医,你悠着点啊穿越的乾坤袋我从地球开始杀遍诸天赏善罚恶:天地正义系统神农架密码我把王者英雄技能搬刻现实用谍战之无声锋刃我一道士,会腾云驾雾很合理吧山里娃的官途之平步青云透视万物价值后,我成了世界首富重生八三:兴安岭猎户之八女成凰时间计划系统:不卷你修什么仙?山村兵王:从征服村长老婆开始古城少爷与十二钗岐黄新生道尘天命我的室友是鬼哥港片:我大佬,十三妹爱我痴狂四合院:从改善家境开始港综:开局叛出和联胜四合院:开局捡个妹,签到就变强特种兵:我王牌尖刀,杜菲菲笑了四合院:我大佬,白玲别吃回头草四合院:我的长生家族系统港片:十万死士助我闯美人关四合院:我的金手指是签到港综:开局抽到六库仙贼娱乐:开局唱烟花易冷,震惊女神盗墓:我的道术能炸尸蟞重生木尊踏天工特种兵:我的兵我来宠四合院:从灌醉许大茂开始分手后,我成为都市最强修仙者重生2015:从弃子到商业帝王神话降临,于是科技弑神!重生之从孤儿到首富大小姐又野又狠深渊谍影穿越年代:想当咸鱼:也不易诡物囚笼:黑日志的绝对指令年代:大姨子来借粮,媳妇说帮扛都是铠甲师,凭什么你变身带音效有了船队后我出海无敌了刺激就能变强,我的病娇师尊笑了御兽:知识就是力量那年,你的侧脸很美总裁与保镖相爱风起一九八四开局娶女知青,打拼走上人生巅峰